在妇产科诊疗中，超声检查是不可或缺的辅助手段。从孕期监测到妇科疾病诊断，超声技术以其无创、实时、可重复的优势，成为临床医生的“第三只眼”。然而，围绕这项技术的诸多谣言却让不少患者心生疑虑。本文将针对五大常见误区，结合科学证据与临床实践，为您还原真相。

 谣言一：超声检查有辐射，会伤害胎儿

真相：超声属于声波，无电离辐射风险  

超声成像的原理是利用高频声波在人体组织中的反射形成图像，其本质是机械波，而非X光、CT等依赖的电离辐射。世界卫生组织明确指出，医学超声检查在合理使用范围内未发现对人体的生物效应危害。  

临床数据也支持这一结论：孕妇在孕期接受5-6次常规超声检查是安全的，未发现导致胎儿发育异常或流产风险增加的证据。值得注意的是，超声医生会严格遵循“最小剂量原则”，在确保诊断需求的同时，尽可能缩短检查时间。

 谣言二：三维/四维超声比二维更高级，必须做

真相：二维超声才是诊断核心，三维四维是辅助  

二维超声通过断层切面观察胎儿结构，是胎儿畸形筛查的基础。三维、四维超声则是通过计算机合成技术，将二维图像转化为立体或动态影像，主要用于观察胎儿体表特征（如面部轮廓）。  

中国医师协会《产前超声检查指南》强调，胎儿严重畸形的诊断依赖二维超声，三维四维技术仅作为补充。例如，胎儿心脏畸形需通过二维超声的多个切面综合判断，三维成像无法替代。因此，盲目追求“四维彩超”并无必要，反而可能因额外费用增加经济负担。

 谣言三：超声检查前必须空腹，连水都不能喝

真相：仅特定部位需空腹，妇产科超声无需禁食  

空腹要求主要针对腹部超声（如肝胆脾胰检查），目的是避免胃肠道气体干扰图像质量。但妇产科超声（如子宫、卵巢、胎儿检查）不受进食影响，因为目标器官位于盆腔，与胃肠道无直接关联。  

相反，孕期大排畸检查时，医生常建议孕妇适当进食，以刺激胎儿活动，便于观察肢体和脏器结构。若空腹导致低血糖，反而可能引发头晕、胎动减少等不利情况。

 谣言四：超声检查越频繁越好，能早发现问题

真相：过度检查可能带来风险，需严格遵医嘱  

超声虽安全，但长时间、高强度检查可能产生热效应（局部组织温度升高），尤其在孕早期，胚胎对温度变化敏感。此外，频繁检查可能增加孕妇心理压力，甚至诱发不必要的焦虑。  

临床实践中，孕期超声检查次数通常为5-6次，包括确认妊娠、NT筛查、大排畸、生长监测等关键节点。除非出现异常情况（如胎动减少、阴道出血），否则无需额外增加检查。

 谣言五：超声能查出所有胎儿异常，包括智力问题

真相：超声有局限性，无法替代产前诊断  

超声对胎儿结构畸形的检出率约为60%-80%，但受多种因素限制：  

1. 胎儿体位：如手部遮挡面部，可能漏诊唇腭裂；  

2. 羊水量：羊水过少会影响图像清晰度；  

3. 孕妇腹壁厚度：肥胖者图像质量可能下降；  

4. 疾病类型：如先天性代谢病、听力障碍等无法通过超声发现。  

因此，超声结果正常不代表胎儿绝对健康，需结合唐氏筛查、无创DNA等产前诊断技术综合评估。

 结语：理性看待超声检查，科学守护母婴健康  

超声技术是现代医学的重要突破，但并非“万能神器”。患者应避免被商业宣传误导，理性看待检查的必要性。同时，选择正规医疗机构，由专业超声医生操作并解读结果，才能最大限度发挥其临床价值。记住：医学检查的目的是解决问题，而非制造焦虑。

作者：联勤保障部队第989医院平顶山医疗区 特检科 李林林 

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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