几乎每个家长都经历过这样的瞬间：孩子突然捂着肚子哭闹、弯腰蜷缩、不肯吃饭，问哪里不舒服，只会含糊说“肚子痛”。一时间家长心慌焦虑，不知道是吃坏肚子、着凉，还是严重疾病。

其实，儿童腹痛是儿科最常见的症状之一，病因五花八门。有的无需治疗、休息即可缓解，有的却是急腹症的预警信号。盲目热敷、揉肚子、喂药，反而可能加重病情。今天儿科医生从腹痛分类、危险信号、居家处理三个方面，教家长科学应对孩子腹痛，遇事不慌、精准处置。

一、分清良性腹痛：孩子多半是这些原因

临床上，80%以上的儿童腹痛都是功能性、生理性的，没有器质性病变，家长无需过度紧张。这类腹痛反复发作、来去匆匆，是孩子生长发育中的常见现象。

首先是生长性腹痛，多发于3到12岁儿童。孩子生长速度快，胃肠发育跟不上身体节奏，肠道平滑肌短暂痉挛，引发隐痛、绞痛。大多出现在夜间或睡前，疼痛位置在肚脐周围，持续几分钟到十几分钟，揉肚子、休息后可快速缓解，不影响吃喝和精神状态。

其次是饮食性腹痛，也是日常最高发类型。暴饮暴食、吃太多生冷零食、油腻食物，或是饭前饭后剧烈跑动，都会加重肠胃消化负担，导致肠道胀气、痉挛。孩子多伴随腹胀、打嗝、放屁增多，排便后疼痛会明显减轻。

最后是受凉性腹痛。孩子腹部脂肪薄，肠胃对低温敏感，夜间踢被子、露肚脐、吹冷风后，腹部受凉会刺激肠胃收缩，引发阵发性腹痛，通常保暖后很快恢复正常。

二、牢记危险信号：出现这些情况立刻就医

家长从容应对腹痛的核心，是区分良性疼痛和病理性疼痛。如果孩子腹痛不是简单的生理不适，而是疾病导致，拖延治疗可能引发严重后果。以下高危信号，一定要牢记。

第一，疼痛状态异常。腹痛持续超过一小时不缓解，反复发作、越来越痛，孩子哭闹不止、蜷缩不动、拒绝按压肚子，大概率不是普通痉挛。尤其固定在右下腹疼痛，需警惕阑尾炎。

第二，伴随异常症状。腹痛同时出现反复呕吐、呕吐物发酸发臭、停止排便排气、便血、持续高烧，属于紧急情况。若孩子面色苍白、出冷汗、精神萎靡、嗜睡乏力，说明身体处于不适应激状态，必须马上就诊。

第三，腹部触感异常。轻轻触摸孩子肚子，僵硬紧绷、像木板一样，一碰就剧烈哭闹，可能是腹膜炎、肠扭转等急腹症，属于儿科急症，拖延可能危及健康，切勿居家观察。

三、掌握正确做法：居家科学处理避误区

面对孩子普通腹痛，正确护理能快速缓解不适，错误操作只会加重病情，家长一定要避开误区、规范处理。

首先，严禁盲目揉肚子、热敷。很多家长习惯性给孩子揉腹热敷，若孩子是肠套叠、阑尾炎引发的腹痛，热敷和揉搓会加速炎症扩散、加重肠道水肿，加剧病情。不明原因腹痛，优先让孩子静卧休息。

其次，不乱喂药、不拖延就医。不要自行给孩子吃止痛药、助消化药，止痛药会掩盖病情，让医生无法准确判断病因。轻微生理性腹痛，可适当喝温热水、做好腹部保暖，清淡饮食、暂停零食。

最后，做好居家观察记录。家长可记录孩子疼痛时间、疼痛位置、持续时长、伴随症状，就医时准确告知医生，帮助快速诊断病因。一旦出现前文所说的高危信号，不要犹豫，立即前往儿科就诊。

腹痛是孩子的“身体信号灯”，不是洪水猛兽，也不能掉以轻心。多数孩子的腹痛都是生理性的，细心护理即可恢复；少数病理性腹痛，拼的就是家长的判断力。

读懂孩子的腹痛信号，分清轻重、避开误区、科学处理，家长才能告别焦虑，从容守护孩子的肠胃健康。

作者：新郑华信民生医院   李星霞

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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