糖尿病，这个日益常见的慢性疾病，正悄然影响着许多人的生活。但别担心，只要采取正确的方法，完全可以有效控制糖尿病，让患者重拾健康生活。

一、认识糖尿病

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

糖尿病主要分为 1 型糖尿病、2 型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。其中，2 型糖尿病最为常见，多与不良生活方式有关，如高热量、高脂肪饮食，缺乏运动等。

二、糖尿病的症状

糖尿病的典型症状为 “三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。然而，很多患者在早期可能没有明显症状，或者仅表现出一些不典型症状，如皮肤瘙痒、视力模糊、手脚麻木或刺痛、伤口愈合缓慢等。如果出现这些症状，应及时就医检查，以便早期诊断和治疗。

三、有效控制糖尿病的方法

1. 饮食控制

（1）控制总热量：根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动强度等因素，计算每日所需的总热量。合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，一般来说，碳水化合物占总热量的 50%-60%，蛋白质占 15%-20%，脂肪占 20%-30%。

（2）均衡饮食：多吃蔬菜、水果、全谷类食物、低脂肪乳制品等富含膳食纤维、维生素和矿物质的食物。减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，如油炸食品、糖果、饮料等。

（3）定时定量进餐：养成规律的饮食习惯，避免暴饮暴食。可以将每日三餐分配为早餐占 1/5、午餐占 2/5、晚餐占 2/5，或者少食多餐，将每日总热量分为 5-6 餐进食。

2. 运动锻炼

（1）选择适合的运动方式：根据患者的身体状况和兴趣爱好，选择适合的运动方式，如散步、跑步、游泳、骑自行车、瑜伽等。运动强度要适中，避免过度疲劳。

（2）坚持规律运动：每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走，速度一般为每分钟 100-120 步。也可以结合力量训练，如举重、俯卧撑等，增强肌肉力量。

（3）注意运动安全：在运动前要做好热身准备，运动后要进行放松活动。运动过程中要注意监测血糖，避免低血糖的发生。如果血糖过高或过低，应暂停运动。

3. 药物治疗

（1）胰岛素治疗：对于 1 型糖尿病患者和部分 2 型糖尿病患者，胰岛素治疗是必要的。胰岛素的种类有很多，包括速效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素等。医生会根据患者的病情和血糖波动情况，制定个性化的胰岛素治疗方案。

（2）口服降糖药：对于 2 型糖尿病患者，可以选择口服降糖药来控制血糖。常见的口服降糖药有二甲双胍、磺脲类药物、格列奈类药物、α- 糖苷酶抑制剂等。不同的药物作用机制不同，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。

4. 血糖监测

（1）定期监测血糖：患者应定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后 2 小时血糖、睡前血糖等。可以使用血糖仪自行监测，也可以定期到医院进行糖化血红蛋白等检查，了解长期血糖控制情况。

（2）记录血糖值：将每次监测的血糖值记录下来，以便医生了解血糖波动情况，调整治疗方案。同时，患者也可以通过分析血糖记录，找出影响血糖的因素，如饮食、运动、药物等，进行相应的调整。

5. 心理调节

（1）保持积极心态：糖尿病是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。患者要保持积极乐观的心态，相信自己能够控制好病情，避免焦虑、抑郁等不良情绪的影响。

（2）寻求支持：患者可以向家人、朋友、医生等寻求支持和帮助，分享自己的感受和经验。也可以参加糖尿病患者互助组织，与其他患者交流，互相鼓励和支持。

四、糖尿病的并发症及预防

糖尿病如果控制不好，会引发一系列并发症，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、心血管疾病等。为了预防并发症的发生，患者除了要控制好血糖外，还要注意以下几点：

1. 控制血压和血脂：高血压和高血脂会加重糖尿病的病情，增加并发症的发生风险。患者应定期监测血压和血脂，如有异常，应及时采取措施进行控制。

2. 定期进行体检：患者应定期进行全面的身体检查，包括眼部检查、肾脏检查、足部检查等，以便早期发现并发症，及时进行治疗。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会对身体造成损害，加重糖尿病的病情。患者应戒烟限酒，保持健康的生活方式。

总之，糖尿病虽然是一种慢性疾病，但只要患者积极采取有效的治疗和管理措施，完全可以控制好病情，重拾健康生活。让我们一起行动起来，共同抗击糖尿病，为自己和家人的健康负责。

作者：周口市传染病医院结核糖尿病科 邓磊

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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