在我们身边，总有一些上了年纪的中老年人会觉得腰酸背痛，弯腰驼背，这些症状往往被许多人认为是年纪大了的自然现象。但实际上，这可能是骨质疏松症的表现，而骨质疏松骨折更是骨质疏松症中最严重的后果，人们常称之为“脆性骨折”。本文将带领大家了解什么是脆性骨折。

一、什么是脆性骨折？

脆性骨折，医学上又称为骨质疏松性骨折或低创伤性骨折，是一种特殊类型的骨折，其特点是在没有遭受严重机动车事故或重大外伤的情况下，个体从站立高度或更低的位置跌倒，即能导致骨折的发生。这种骨折类型通常在平地跌倒或日常生活中身体重心稍有不稳时即可触发，其发生与骨质疏松症密切相关。因此，对于患有骨质疏松症的个体来说，骨折的风险显著增加，并且可能呈现出“脆性”，即易于在相对较低的应力下发生断裂。

二、脆性骨折的常见部位

髋部：髋部骨折在老年人中尤为常见且后果严重，主要包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折。由于老年人往往伴有心血管疾病、糖尿病等其他基础疾病，因此髋部骨折后，其致死率和致残率明显升高。据统计，老年人在发生髋部骨折后的一年之内，病死率可高达20%-30%，故被称为“人生最后一次骨折”，形象地描述了其严重程度和对生命的威胁。

脊柱：脊柱是支撑人体直立和维持姿势的重要结构，一旦发生骨折，如压缩性骨折、椎体滑脱等，不仅会导致剧烈疼痛，还可能引发驼背畸形，严重影响患者的日常生活自理能力和生活质量。

腕部：手腕部的骨质疏松症也容易导致脆性骨折的发生。常见的腕部骨折包括桡骨远端骨折、舟状骨骨折等，不仅影响手部功能，还可能因愈合不良而导致患者出现慢性疼痛和关节僵硬的症状。

肩部：肩部也是脆性骨折的常见部位之一，尤其是涉及肩关节周围的骨折，如肱骨近端骨折、肩胛骨骨折等。这些部位的骨折可能导致老年患者的肩关节活动受限，影响上肢功能，降低老年人的日常生活自理能力。

三、脆性骨折的症状

脆性骨折通常表现为疼痛、肿胀、触痛、不稳定感和变形等症状。疼痛一般会集中在受伤区域，可能伴有刺痛或烧灼感；肿胀是因为骨折后局部出血和组织液渗出引起的炎症反应；触痛是由于骨折处毛细血管破裂出血，刺激周围神经而产生的敏感度增加；而不稳定感主要源于患者感知到骨折断端移动或脱位；变形则可能是由于骨折导致骨骼结构改变。因此，脆性骨折后的有效治疗十分重要。

四、脆性骨折的治疗

脆性骨折的治疗包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗。患者可以在医生的指导下服用钙剂和维生素D等药物，以提高骨密度。同时，应注重生活方式的调整，均衡饮食、戒烟限酒、适当运动等生活习惯改善骨骼健康。但对于严重的脆性骨折或无法通过非手术方法恢复功能的情况，患者则可能需要进行手术治疗，如内固定术或髋关节置换术等。

五、脆性骨折的预防

补充钙质和维生素D：首先由于骨质疏松患者体质的原因，他们在饮食中应确保摄取足够的钙元素。尤其是中老年人和绝经后妇女，应多吃富含钙质的食品，如虾米、豆制品、芝麻、奶制品等。此外，还可以适当的晒晒太阳或选择补充维生素D制剂来满足身体需求，促进钙的吸收。

适当运动：针对不同年龄段和身体条件，我们都应在医师的建议下选择合适的运动，以增强肌肉力量和骨骼健康。例如，可以选择打太极拳、散步、跳保健操、广场舞等多种低强度运动。

定期检测骨密度：骨密度测试是诊断骨质疏松和评估骨折风险的重要手段。建议中老年人、绝经后妇女以及骨质疏松患者每年进行一次骨密度检测，以便及时了解自身骨骼状况并采取相应措施。

六、结语

总而言之，脆性骨折是一种常见的老年疾病，但通过科学的预防和治疗措施，我们可以有效地降低骨折的风险，提高老年人的生活质量。如果您或您身边的人有骨质疏松的疑虑或已经发生过脆性骨折，请及时就医并遵循医生的建议进行治疗和康复。

作者：攀枝花市中心医院 何荣富

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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