儿童近视防控离焦镜是一种特殊的眼镜，多项研究表明，离焦镜对减缓近视度数的增加有一定的效果，但具体效果因人而异，受到多种因素的影响，如孩子的年龄、近视度数、用眼习惯、眼部健康状况等都不同程度对离焦镜的近视控制效果有影响。 一般来说，年龄越小、近视度数越浅、用眼习惯越好的儿童，使用离焦镜的效果可能会越好。

离焦眼镜控制近视发展的原理在于：

通过特殊的光学设计，在视网膜前方或后方形成一个近视离焦或远视离焦的区域，改变眼睛的聚焦方式，影响眼球的发育，从而延缓近视的发展。具体来说，镜片分为中央光学区和周边功能区，中央光学区为单光设计，可将中心视力处图像投影至视网膜上，周边功能区分布着多个同心圆式排列的环带微柱镜，能使外周图像投影到视网膜上或视网膜前方，通过这种离焦像来控制眼轴的生长速度，进一步延缓近视度数的加深。

离焦眼镜一般适合 6 岁至 16 岁的儿童及青少年。因为这个年龄段的孩子正处于眼轴发育的关键时期，近视发展速度相对较快，离焦镜可以在此期间起到较好的控制作用。对于父母双方有高度近视病史者、佩戴普通单光眼镜度数增长过快以及调节力弱且有外隐斜的青少年和角膜曲率偏陡的儿童及青少年尤其适合佩戴离焦眼镜。

佩戴离焦眼镜时需要注意，孩子初次佩戴离焦镜时，短时间内可能会觉得看近物累或看近物模糊，这是正常现象，一般需要 1-2 周的适应期。同时应该避免歪头读写和侧躺看书等不良的用眼姿势行为，以免导致双眼使用离焦眼镜不均衡，造成双眼离焦刺激不均衡，进而导致双眼的度数差异过大造成的屈光参差。

与其他近视眼镜的比较：

1.与普通单光眼镜相比：普通单光眼镜只能矫正中心视力，无法解决周边离焦问题，而离焦镜不仅能矫正中心视力，还能通过周边离焦作用控制眼轴增长，减缓近视发展速度。

2.与角膜塑形镜相比：角膜塑型镜是一种夜间佩戴的硬性角膜接触镜，通过改变角膜形态来矫正近视，白天无需佩戴框架眼镜即可获得清晰视力，并且在近视防控方面效果显著已获得公认。但 角膜塑型镜的佩戴和护理相对复杂，需要严格遵循医嘱，且存在一定的角膜感染风险。而离焦镜佩戴和护理较为方便，安全性较高，白天佩戴即可，无需改变角膜形态。

作者：河南省人民医院眼科主治医师 王莉红

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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