结直肠癌，也称大肠癌，是消化系统常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的生命健康。近年来，随着生活方式的改变和人口老龄化，结直肠癌的发病率在全球范围内呈现上升趋势。然而，通过科学的预防手段和及时有效的治疗，我们可以大大降低结直肠癌的风险，提高患者的生存率和生活质量。本文旨在为大家提供一份关于结直肠癌预防与治疗的全面指南，帮助大家更好地守护肠道健康。

一、结直肠癌的发病因素

结直肠癌的发病与多种因素有关，包括遗传、环境、生活方式和饮食习惯等。遗传因素方面，家族中有结直肠癌病史的人患病风险较高。环境因素中，吸烟、饮酒等不良生活习惯会增加结直肠癌的风险。此外，长期摄入高蛋白、高脂肪、低纤维的饮食，缺乏运动，肥胖等也是结直肠癌的重要发病因素。

二、结直肠癌的预防

预防结直肠癌，关键在于改善生活方式和饮食习惯，以及定期进行筛查。

改善生活方式

规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜，有助于维持身体机能的正常运转。

适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，有助于控制体重，减少肥胖，降低结直肠癌的风险。

戒烟限酒：烟草中的化学物质会损伤DNA，增加患癌风险；过量饮酒也会影响肠道细胞的生长和分化，增加结直肠癌的风险。因此，应戒烟限酒，保持健康的生活方式。

调整饮食习惯

增加膳食纤维：膳食纤维有助于促进肠道蠕动，减少有害物质在肠道内的停留时间，从而降低结直肠癌的风险。建议日常饮食中适当食用高纤维食物，如燕麦、红薯、蔬菜、水果等。

减少红肉和加工肉类摄入：红肉和加工肉类中含有较高的脂肪和胆固醇，长期大量摄入会增加结直肠癌的风险。因此，应适量食用红肉，尽量避免食用加工肉类。

保持均衡饮食：均衡摄入各类营养素，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等，有助于维持身体健康，降低患病风险。

定期进行筛查

结肠镜检查：结肠镜检查是发现肠道肿瘤及癌前病变最简便、最安全、最有效的方法。建议40岁以上人群每年进行一次粪便潜血试验或每两到三年进行一次结肠镜检查。

肛门指检：肛门指检是检查直肠癌的简便方法，可以及早发现直肠癌的蛛丝马迹。建议定期进行肛门指检，以便及时发现并治疗直肠癌。

三、结直肠癌的治疗

对于已经确诊的结直肠癌患者，应根据病情选择合适的治疗方法，包括手术切除、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。

手术切除

手术切除是结直肠癌的主要治疗方法之一。通过手术可以直接移除肿瘤组织，防止其进一步扩散和转移。根据病情的不同，手术方法包括结肠切除术、直肠切除术等。随着腹腔镜微创手术的普及，结直肠外科的微创手术已经普遍开展，手术变得更加微创化，痛苦小，恢复快。

化疗和放疗

化疗和放疗是结直肠癌的重要辅助治疗手段。化疗可以杀死微小的残留病灶以及可能存在的远处转移灶，降低复发率及死亡风险。放疗则利用高能量射线摧毁癌细胞，对于局部进展或无法手术者有益。化疗和放疗通常作为综合治疗的一部分，在专业人员的监督下进行。

靶向治疗和免疫治疗

靶向治疗和免疫治疗是近年来发展起来的新型治疗方法。靶向治疗能精确打击肿瘤细胞上的特异性分子标志物，减少对正常组织的伤害，并提高生活质量。免疫治疗则通过激活机体自身免疫细胞对抗肿瘤细胞，适用于无法手术或复发/转移性的结直肠癌患者。

四、结直肠癌的预后与康复

结直肠癌的预后与治疗效果密切相关。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高结直肠癌患者生存率的关键。经过规范的治疗，早期结直肠癌患者的五年存活率可以达到70%至80%。因此，大家应提高警惕，定期进行筛查，一旦发现异常症状应及时就医。

康复期间，患者应保持健康的生活方式，包括规律作息、适量运动、均衡饮食等。同时，定期复查和随访也是必不可少的，以便及时发现并处理任何复发或并发症。

五、结语

结直肠癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，但通过科学的预防手段和及时有效的治疗，我们可以大大降低其风险。改善生活方式和饮食习惯，定期进行筛查，是预防结直肠癌的关键。对于已经确诊的患者，应根据病情选择合适的治疗方法，并保持健康的生活方式，以提高生存率和生活质量。让我们共同努力，守护肠道健康，远离结直肠癌的威胁。

作者：河南省人民医院肿瘤内科  贾刚

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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