近年来，随着健康体检的不断普及，查出有胆囊结石的人群也越来越多，但很多人对胆囊结石这个疾病的了解，却知之甚少。对此，胆囊结石在成形之时，如果不给予特殊治疗的话，它的临床病理过程其实大致可分为4个发展阶段：

第一阶段:无症状阶段

很多人在体检时，会发现胆囊结石，此时，胆囊内的结石与人体相安无事，和平共处，并未带来不适，还没有发出不和谐的“声音”。这一阶段持续的时间长短不一，大多在1年左右或更长。如果未得到处理，它自然会进入下一阶段。

第二阶段，初发症状阶段；

随着时间的推移，未处理的胆囊结石，在胆囊内也会逐渐的增大或增多，对胆囊内壁的摩擦刺激也会加大，进而引起胆囊出现不同程度的炎症感染，形成急性或慢性胆囊炎症。而在胆囊结石和胆囊炎的“双重夹击”下，则会导致人体出现不同程度的腹胀、腹痛等症状。此外，疼痛还可放射至右肩胛骨、背心处，或伴有恶心、呕吐等不适。另外，若是结石移动到胆囊颈部或是胆囊管中，造成了胆道系统梗阻，那么除了会诱发剧烈的胆绞痛症状，加速胆囊功能的丧失进程外，情况严重者甚至可引起胆囊化脓，导致胆囊坏疽穿孔，引发急性腹膜炎、败血症等严重并发症。

第三阶段：胆囊萎缩阶段

如未能得到及时的处理，胆囊的炎症会不断加重，炎症的不断刺激，最终会导致胆囊的萎缩变小，部分或完全失去功能。此时的胆囊容积不足原来的三分之一，但囊壁却增厚到原来的好几倍，结石被紧紧包裹在萎缩的胆囊腔内。但胆囊壁上的神经因炎症刺激而失去了功能，此时上腹部的疼痛症状反而会较上一阶段减轻，甚至消失。从某种程度上讲，这可以看成是人体在受伤情况下的一种自我保护，因此这只是假象而已，结石带来隐患却在不断地增大和升级，疯狂的时刻即将到来。

第四阶段，严重并发症阶段；

萎缩的胆囊最终会被石头磨穿：结石毕竟不是人体内固有的，也不会被人体所消解。胆囊虽然通过萎缩过程在一定的时间内牢牢地禁锢了它，但它要寻找自己的出路。但无功能的胆囊久存体内，那么就将大大增加胆囊癌变的几率，严重威胁人的生命安全。

胆囊结石一旦成形，它潜在的危害也会随之与日俱增。因此，为了保护我们的胆囊功能和身体健康，在发现胆囊结石后，越早就医规范治疗越好，拖延越久，会造成病程延长，对病情发展更为复杂。这样对胆囊功能的损伤也就越大，保胆取石的成果几率越小。

作者：商丘市中医院消化内科 李柏洋

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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