在日常生活中，我们经常能听到这样的建议：在进行腹部CT增强扫描前，需要大量饮水。但很多人并不明白，为何这项检查会要求患者多喝水呢？今天，我们就从影像科诊断医生的视角，来为大家详细解答这个问题。

一、腹部CT增强扫描的基本原理

首先，我们需要了解一下腹部CT增强扫描的基本原理。CT（Computed Tomography）扫描是一种利用X射线对身体进行断层扫描的检查方法。而增强扫描，则是通过静脉注射含碘的对比剂，使病变组织与正常组织在密度上产生差异，从而提高病变的检出率和诊断准确性。

二、多喝水的重要性

1. 充盈胃肠道，提高图像质量：做增强CT检查前一般需禁食，此时人体的胃肠道处于收缩、聚拢的状态，其显示的软组织密度和真正存在的软组织密度病灶，无法进行确切的鉴别，水作为一种阴性对比剂，大量喝水可以让脏器充盈，使胃肠道的结构和形态更加清晰，提高了CT图像的对比度和分辨率，有助于医生更准确地分析胃肠道病变。

2.稀释肠道内容物，减少干扰：喝水可以稀释肠道内的粪便和气体，减少这些内容物对CT扫描图像的干扰。当肠道内容物过于浓稠时，可能会与病变组织产生类似的密度，导致医生在解读图像时产生误判。而通过大量饮水，可以有效地将这些内容物稀释，提高病变组织的可见度。

三、如何正确饮水

虽然多喝水对于腹部CT增强扫描来说是非常重要的，但正确的饮水方法同样不可忽视。多喝水并不是越多越好，一般来说，建议患者在做腹部CT增强扫描前空腹4-6小时，上腹部CT增强检查前30分钟喝750-1000ml水，扫描前再喝250ml左右的水，如果是全腹部CT增强，则建议在检查前1-2小时小口慢喝500-1000ml水，临检查前再快速喝500-1000ml水把胃充盈起来，目的使胃肠道更加充盈，便于发现胃肠道壁早期病变，提升诊断的准确性，还能减少由于胃肠道内气体引起的图像干扰（急性胰腺炎、肠梗阻、空腔脏器破裂等有饮水禁忌的患者除外）。

需要注意的是，不同患者的体质和情况不同，因此在进行CT增强扫描前是否需要多喝水，以及需要喝多少水，还需要根据患者的具体情况来判断。例如，对于有严重心肾疾病或水肿的患者，可能需要根据医生的建议适当调整饮水量。

当然，做完增强CT检查后，也要记得多喝水、多排尿，目的是稀释体内对比剂浓度、促进对比剂排泄、减轻肾脏负担，进一步提高碘对比剂的安全性。

综上所述，腹部CT增强扫描前需要患者多喝水的原因是为了充盈胃肠道，提高图像质量，稀释肠道内容物，减少干扰。通过正确的饮水方法，更好地为检查做好准备，提高检查的准确性和安全性。未来，随着医疗技术的不断发展和检查方法的不断改进，我们相信将能够为患者提供更加便捷、高效的医疗服务。

作者：新郑市公立人民医院 李松阁

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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