颈椎病，又称为颈椎综合征，是一种常见的退行性疾病，主要由于颈椎间盘、颈椎关节及其周围软组织的退变、损伤或炎症所引起的一系列临床症状。颈椎是脊柱的一部分，由7个颈椎骨组成，它们支撑头部并允许颈部灵活运动。随着年龄的增长，颈椎间盘会逐渐失去水分，变得脆弱，容易发生退变，从而导致颈椎病。

颈椎病可以分为多种类型，包括神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型。不同类型的颈椎病可能表现出不同的症状，但它们也有一些共同的临床表现。

常见症状

颈部疼痛和僵硬

颈部疼痛是颈椎病最常见的症状之一。患者可能会感到颈部肌肉紧张、僵硬，活动受限，特别是在长时间保持同一姿势后，如长时间工作在电脑前。

肩部和上肢疼痛

神经根型颈椎病患者常有肩部和上肢的放射性疼痛。这种疼痛可能沿着神经根的分布区域放射，例如，从颈部放射到肩部、上臂、前臂甚至手指。

头痛和头晕

颈椎病变可能影响到椎动脉，导致大脑供血不足，从而引起头痛、头晕，甚至恶心和呕吐。椎动脉型颈椎病患者尤其容易出现这些症状。

感觉异常

颈椎病患者可能会经历上肢或下肢的感觉异常，如麻木、刺痛或烧灼感。这些感觉异常通常与神经根受压有关。

运动功能障碍

脊髓型颈椎病患者可能会出现运动功能障碍，表现为手部精细动作的困难，如扣扣子、写字等。严重时，患者可能出现行走不稳、下肢无力等症状。

交感神经症状

交感神经型颈椎病患者可能会出现交感神经功能紊乱的症状，如心悸、胸闷、出汗异常、视力模糊、耳鸣等。

诊断与治疗

颈椎病的诊断通常需要结合病史、临床症状和影像学检查（如X光、CT、MRI等）。医生会根据患者的具体情况制定治疗方案，治疗颈椎病的方法包括：

药物治疗：使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等药物缓解疼痛和肌肉痉挛。

物理治疗：通过热疗、冷疗、电疗、牵引等方法减轻症状。

康复锻炼：进行针对性的颈部肌肉锻炼，增强颈部肌肉力量，改善颈椎稳定性。

手术治疗：对于严重的颈椎病患者，当保守治疗无效时，可能需要进行手术治疗，如颈椎间盘切除术、颈椎融合术等。

预防与保健

预防颈椎病和减缓其进展，可以采取以下措施：

保持良好的姿势：避免长时间保持同一姿势，特别是低头看手机或电脑时，应定时活动颈部。

合理调整工作环境：电脑屏幕应与眼睛保持适当距离，键盘和鼠标位置应使手臂自然下垂。

适度运动：定期进行颈部和肩部的伸展运动，增强颈部肌肉力量。

避免颈部受凉：寒冷天气注意颈部保暖，避免冷风直接吹袭。

健康的生活方式：保持健康的体重，戒烟限酒，减少颈椎负担。

颈椎病是一种与生活方式密切相关的疾病，通过日常的预防和保健措施，可以有效降低患病风险，减轻症状，提高生活质量。一旦出现颈椎病的症状，应及时就医，根据医生的建议选择合适的治疗方案。

 作者：河南省胸科医院康复科二病区 王彦超

 专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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