活检，作为现代医学诊断中的一项重要技术，是通过对患者体内病变组织进行取样，并进行病理学检查，以确定病变性质、了解疾病发展及制定治疗方案的关键步骤。本文将深入探讨活检在病理检查中的作用，帮助读者更好地理解这一技术的重要性和应用。

一、活检的基本概念

活检，全称为活体组织检查，是一种通过切取、钳取或穿刺等方式，从患者体表或体内取出病变组织，进行病理学检查的临床技术。这一过程通常由专业医生在严格遵照医嘱的条件下进行，以确保取样的准确性和安全性。活检的目的在于明确病变的性质，判断其是否为肿瘤、良恶性、类型及分化程度等，从而为后续的治疗提供依据。

二、活检在病理检查中的作用

1. 明确病变性质

活检最直接的作用是明确病变组织的性质。通过对取出的组织进行显微镜观察、免疫组化染色、分子生物学检测等手段，病理医生可以判断病变是否为肿瘤，以及肿瘤的良恶性。这对于制定后续治疗方案至关重要，因为良性肿瘤和恶性肿瘤的治疗策略截然不同。

2. 了解疾病发展情况

活检不仅能确定病变的性质，还能揭示疾病的发展情况。通过观察病变组织的形态学变化、浸润深度、淋巴结转移情况等，医生可以评估疾病的分期，这对于预测预后和制定个性化治疗方案具有重要意义。

3. 指导治疗方案

活检结果为医生制定治疗方案提供了重要依据。例如，对于恶性肿瘤，活检可以确定肿瘤的类型、分化程度及是否存在特定的基因突变，从而指导化疗、放疗、靶向治疗等方案的选择。此外，活检结果还可以帮助医生判断手术的切除范围，确保彻底切除病变组织，同时尽可能减少正常组织的损伤。

4. 监测治疗效果

在治疗过程中，活检还可以用于监测治疗效果。通过对比治疗前后的活检结果，医生可以评估治疗是否有效，以及是否需要调整治疗方案。这对于提高治疗效果、延长患者生存期具有重要意义。

5. 参与临床科研

活检样本还为临床科研提供了宝贵的资源。通过对大量活检样本的研究，科学家可以深入了解疾病的发病机理、寻找新的治疗靶点，为开发新的治疗方法提供科学依据。

三、活检的类型与应用

活检根据其取样方式和应用场景的不同，可分为多种类型，如穿刺活检、切除活检、内窥镜活检等。穿刺活检适用于深部病变的取样，如肝脏、肺部等；切除活检则适用于体表或易于触及的病变；内窥镜活检则适用于消化道、呼吸道等空腔器官的病变取样。不同类型的活检各有其优缺点，医生会根据患者的具体情况选择合适的活检方式。

四、活检的注意事项

虽然活检在病理检查中具有重要作用，但其操作过程具有一定的风险性。因此，在进行活检前，医生需要对患者进行全面的评估，确保患者能够耐受活检过程。同时，活检过程中需要严格遵守无菌操作原则，以避免感染等并发症的发生。活检后，患者还需注意伤口的护理和观察，如有异常情况应及时就医。

五、结语

活检作为病理检查中的一项重要技术，其在明确病变性质、了解疾病发展情况、指导治疗方案、监测治疗效果以及参与临床科研等方面发挥着不可替代的作用。随着医学技术的不断进步，活检技术也在不断完善和发展，为更多患者提供了精准、有效的诊断与治疗手段。然而，活检作为一项有创检查，其操作过程需谨慎对待，以确保患者的安全和舒适。在未来，随着精准医疗和个体化治疗的不断发展，活检技术将在医学领域发挥更加重要的作用。

作者：漯河市中心医院 病理科 王留花 

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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