核磁候诊大厅坐满了等待检查的患者和陪诊家属，一位小朋友对磁共振检查充满好奇，向磁共振室走过来，家属看见后赶忙喝止：“别过去，有辐射！”，看着家长神情紧张，小朋友被吓得呆立原地，不敢动弹。磁共振检查真的有辐射吗？

在核磁共振室工作，经常见到患者担心检查带来的辐射问题，因此我赶紧上前安慰：“您好，我想很多人和你想的一样，看到‘核’字容易联想到‘核辐射’，但此“核”并非“核辐射”的核，放心吧，这个检查没有辐射，非常安全，孕妇和胎儿都可以做呢！”

虽然核磁共振检查在临床应用了几十年，还是有很多患者分不清楚磁共振检查与“核辐射”、X线检查的区别，以为在放射科做的检查都有“辐射”，因此在被医生建议去做该项检查时担心会对身体造成损害，谈“核”色变。“这个检查有没有辐射？”“经常做会不会引发癌症？”“对备孕有没有影响”等等是经常被问及的问题。针对大家对核磁共振检查存在的疑问与误解，郑州市第一人民医院影像科副主任医师郭治平带你了解真实的核磁共振。

一、  什么是核磁共振检查？

核磁共振的“核”并非日本核污水的“核”，而是人体内的“氢质子核”，通俗讲是我们人体水分子的组成部分，“磁”指的外加磁场，指的是检查的工作环境。因此，可以明确的告诉大家，磁共振检查无辐射，既无“核辐射”，也无“电离辐射”，是一个非常安全的“绿色检查”，为了减轻患者对于该项检查的误解，全球专家共识已经将“核磁共振”中的“核”去掉了，统一称之为“磁共振”啦！

二、  磁共振检查的优势

相比较放射科其他成像技术，磁共振检查优点多多：

1. 无电离辐射，可以任意方位、多参数成像，提供丰富的诊断信息

（例如膝关节扫描：通过矢状位、冠状位及轴位三种方位，T1WI、T2WI、PD-FSE多种扫描参数提供详细的诊断信息）

2. 可以在活体组织内进行多种功能及代谢成像，直观观察细胞或神经的活动信息，比如临床常用的脑灌注、波谱成像技术。

（脑灌注成像，右侧放射冠灌注减低并侧支循环形成，通过分析MTT、TTP、CBF、CBV四种参数提供了活体组织脑内微循环信息）

（波谱成像，提供活体组织代谢信息。例如右图为脑波谱图像，左侧额叶软化灶波谱曲线，通过分析脑内一些代谢参数，显示脑内NAA峰明显下降、消失，Cho峰和Cr峰升高，并见高耸的坏死波；左图为正常前列腺波谱图像，通过分析前列腺内代谢参数，枸橼酸盐、胆碱、肌酸值均在正常范围）

3. 不使用造影剂可以进行血管成像；

4. 可以无创进行胰胆管、内耳、脊髓水成像；

5. 对中枢神经系统、腹部系统、肌肉骨骼、心脏、乳腺等系统病变诊断具有明显优势。

三、  磁共振检查注意事项

由于磁共振的磁场非常强，是地球磁场的几万倍，为了保证受检者及相关人员的安全，核磁共振检查之前需注意以下事项：

1.体内装有心脏起搏器、胰岛素泵、电子耳蜗者禁止磁共振检查；

2. 幽闭恐惧症患者禁止磁共振检查；

3.体内装有含磁性假体、义齿、金属支架、眼球内存有金属异物者需要向工作人员说明；

4. 危重患者需要家属或专业医生陪同

5.检查前需要除去受检患者携带的金属物、磁卡、手表、通讯等设备。

还要注意一些细节问题，一些化妆品、美发产品和纹身材料中含有金属离子，会与磁场发生反应产热，可能导致皮肤灼伤，因此，检查前应跟检查技师说明。

特别提醒：做检查尽量穿运动、休闲服饰较为方便；由于时间较长，要有思想准备，无需急躁；检查过程会有噪音，请放松心情配合。

作者：郑州市第一人民医院 医学影像科 郭治平

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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