在现代医疗中，药物是治疗疾病、缓解症状的重要手段，但与此同时，药物不良反应也时有发生，给患者的健康带来了潜在风险。为了最大程度减少药物不良反应的出现，提前做好预防工作至关重要。本文将详细介绍如何提前预防药物可能出现的不良反应。

一、用药前充分了解药物信息

1.咨询专业医生或药师

在使用任何药物之前，务必向专业的医生或药师进行咨询。医生或药师会结合患者的病情、年龄、身体状况（如是否有基础疾病，像高血压、糖尿病、肝肾功能情况等）来综合判断适合使用的药物种类以及剂量。医生或药师则对药物的药理特性、不良反应等方面有着深入的了解。比如，对于一位患有高血压同时又有轻度肾功能不全的老年患者，在选用降压药时，医生或药师会考虑到其肾功能情况，避免选择那些主要经肾脏排泄且可能加重肾脏负担的药物，医生或药师则会详细告知该药物可能引起的不良反应，如某些降压药可能导致干咳、低血压等，让患者提前知晓并有所准备。

2.仔细阅读药品说明书

药品说明书是了解药物的 “宝典”，其中包含了丰富且关键的信息。要认真查看药物的适应证，明确是否适用于自身疾病。同时，重点关注不良反应一栏，了解常见的不良反应有哪些，比如是胃肠道不适、过敏反应还是神经系统症状等。还要留意禁忌证，若自身存在说明书中提及的禁忌情况，那绝对不能使用该药物。例如，对青霉素类药物过敏的患者，在使用前看到说明书上标注的过敏禁忌，就可以避免使用而选择其他替代药物。此外，注意药物的用法用量、注意事项等，像有的药物需要饭前服用以提高吸收效果，有的则需饭后服用减轻胃肠道刺激，严格按照要求用药也是预防不良反应的重要环节。

3.利用正规渠道获取药物知识

如今，网络上有许多正规的医药科普平台，以及一些权威医疗机构的官方网站等，都可以提供关于药物的科普知识。可以通过搜索了解正在使用或即将使用的药物的相关评价、常见问题等。不过，要注意甄别信息来源，避免轻信一些没有科学依据的说法。例如，有的患者想了解某种感冒药的不良反应，就可以在国家药品监督管理局官网查询相关药品信息，或者在正规的医学科普公众号上查看专业医生或药师撰写的科普文章，做到心中有数。

二、如实告知自身健康状况

1.向医生或药师说明过往病史

过往的疾病史对于药物的选择和不良反应的预防有着重大影响。比如曾经患过胃溃疡的患者，在使用非甾体抗炎药时，很容易因为这类药物对胃黏膜的刺激作用而导致胃溃疡复发，出现胃痛、出血等不良反应。如果患者如实告知医生或药师有胃溃疡病史，医生或药师就可能会选择对胃黏膜损伤较小的同类药物或者同时开具保护胃黏膜的药物来预防不良反应的发生。再如，有心脏病史的患者在使用某些可能影响心脏节律的药物时，更需要谨慎评估，医生会根据具体病史调整用药方案。

2.告知过敏史

药物过敏是比较常见且可能引发严重后果的不良反应类型。无论是对药物本身成分过敏，还是对药物辅料过敏，都要清楚地告诉医生或药师。常见的如对磺胺类药物过敏、对海鲜过敏的人群，在使用含相似成分的药物时更容易出现过敏反应。例如，对海鲜过敏的人使用含碘造影剂时过敏风险会增加，提前告知医生或药师，医生或药师就能选择其他合适的检查方法或者进行必要的过敏测试，以避免严重过敏反应的发生。

3.生活习惯及特殊情况也需说明

生活习惯如饮酒、吸烟等也会与药物相互作用，增加不良反应的发生几率。比如服用头孢类抗生素期间饮酒，会引发双硫仑样反应，出现面部潮红、心慌、呼吸困难等严重症状，所以在就诊时要告知医生或药师平时的饮酒情况。另外，女性如果处于妊娠期、哺乳期等特殊生理时期，很多药物的使用都需要格外谨慎，必须如实告知医生药师，让医生或药师权衡利弊选择相对安全的药物，保障母婴健康。

三、严格遵循医嘱用药

1.按规定的剂量和疗程用药

药物的剂量是经过严格的临床试验确定的安全有效范围，随意增减剂量都可能导致不良反应。比如过量服用退烧药可能会造成肝肾功能损害，而剂量不足则可能达不到治疗效果，延长病程，还可能使机体产生耐药性。同样，药物的疗程也很重要，有的患者症状稍有缓解就自行停药，像治疗幽门螺杆菌感染时，不按疗程规范用药，不仅容易导致治疗失败，还可能使细菌产生耐药性，后续再治疗难度增大，而且也可能因为突然停药出现一些反跳现象等不良反应。

2.按时服药

不同的药物有不同的服药时间要求，这是基于药物的药代动力学特点决定的。有的药物需要一天服用多次，比如一天三次，要尽量均匀间隔时间，确保体内药物浓度维持在相对稳定有效的水平。像降压药，有的需要清晨空腹服用，以控制白天的血压高峰，如果不按时服用，血压波动较大，容易引发头晕、心慌等不适症状，也不利于病情的控制。而一些降糖药，根据其作用机制，有的需饭前服用，有的需与第一口饭同时嚼服等，严格按时服药能保障药物发挥最佳疗效，同时减少不良反应的发生。

3.避免自行换药、加药或停药

很多患者在用药过程中觉得自己症状没改善或者听说别人用的药效果好，就自行换药，这是非常危险的行为。每种药物都有其独特的作用机制和适用人群，自行换药可能导致药物相互作用或者病情加重。同样，自行加药可能使药物剂量超出安全范围，增加不良反应风险。而随意停药更是不可取，尤其是对于一些需要长期服用的慢性病治疗药物，如抗癫痫药、抗抑郁药等，突然停药可能引发病情反复甚至出现戒断症状等严重不良反应，一定要在医生或药师的指导下进行药物调整。

四、注意药物相互作用

1.告知医生或药师正在使用的其他药物

如果同时服用多种药物，药物之间可能会发生相互作用，影响疗效或者增加不良反应。比如正在服用抗凝药华法林的患者，若又自行加用了某些抗生素，可能会增强华法林的抗凝作用，导致出血风险增加。所以在就诊时，要把正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药、保健品等都如实告知医生或药师，医生或药师会判断药物之间是否存在相互作用，必要时调整用药方案，避免不良反应的发生。

2.谨慎使用中药和西药联用

不少人习惯中药和西药一起用，认为能 “双管齐下” 增强疗效，但实际上，中西药联用也可能产生不良反应。例如，牛黄解毒片与诺氟沙星一起使用时，牛黄解毒片中的某些成分可能会与诺氟沙星结合，影响其吸收，降低疗效，同时还可能增加胃肠道不适等不良反应的发生几率。所以，在联用中药和西药前，最好咨询专业医生或药师，了解其相互作用情况，不可盲目联用。

3.避免食物与药物的不良相互作用

食物也会和药物产生相互作用。比如，服用四环素类抗生素时，不宜与牛奶同服，因为牛奶中的钙会与四环素结合，影响药物的吸收，降低药效。还有，服用降压药期间如果大量摄入高盐食物，会影响降压药的疗效，不利于血压控制，间接增加不良反应的发生风险。了解常见的食物与药物相互作用知识，在饮食上加以注意，能更好地保障药物治疗效果，预防不良反应。

总之，药物不良反应虽然难以完全杜绝，但通过我们在用药前、用药过程中做好上述多方面的预防工作，就可以最大程度降低其发生的可能性，保障用药安全，让药物更好地为我们的健康服务。每一位患者都应当树立正确的用药观念，积极配合医生或药师，谨慎对待药物的使用，让治疗达到理想的效果且避免不必要的健康风险。

作者：开封市中医院药学部主管药师 赵静

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

分享健康知识

共担健康责任