在现代社会，心理问题日益受到关注，抑郁、焦虑及痴呆是较为常见的三类心理病症。了解它们的表现、成因和识别方法，对于早发现、早干预至关重要。

 抑郁：心灵深处的阴霾

抑郁症以显著而持久的情绪低落为核心特征，患者常感到悲伤、绝望，对日常活动失去兴趣和愉悦感。思维迟缓也是常见表现，患者反应迟钝，注意力难以集中，记忆力下降。意志活动减退，如行动迟缓、回避社交等。躯体症状方面，可能出现睡眠障碍，如失眠或早醒；食欲改变，导致体重下降；乏力、头晕等身体不适。

抑郁症的成因复杂，遗传因素在发病中起一定作用，家族中有抑郁症患者的人群患病风险较高。生物化学因素方面，大脑神经递质失衡，如血清素、多巴胺等水平异常，会影响情绪调节。心理社会因素同样重要，长期压力、创伤性事件、不良的人际关系等都可能诱发抑郁症。

识别抑郁症可通过观察症状持续时间，若情绪低落等症状持续超过两周，并严重影响日常生活、工作和学习，应高度警惕。可使用专业的心理量表进行初步评估，如贝克抑郁量表等。同时，关注患者的行为变化，如社交退缩、自我评价过低等。

 焦虑：内心的紧张不安

焦虑症主要表现为过度担忧和紧张不安，患者常常对未来可能发生的危险或不幸事件感到恐惧，即使这种担忧缺乏现实依据。躯体症状明显，如心悸、胸闷、呼吸急促、出汗、肌肉紧张等。患者还可能出现易激惹、注意力难以集中、睡眠障碍等。

焦虑症的成因包括遗传因素，家族中有焦虑症患者的人患病几率相对较高。生物化学因素中，大脑中的神经递质如γ-氨基丁酸（GABA）水平降低，可能导致焦虑情绪的产生。心理社会因素方面，长期处于高压环境、经历重大生活变故、性格特点如完美主义等，都可能引发焦虑症。

识别焦虑症可留意患者是否经常处于紧张状态，对小事过度担忧，且这种担忧难以控制。观察躯体症状是否频繁出现，如无明显原因的心跳加速、出汗等。通过心理评估工具，如广泛性焦虑量表等，可辅助诊断。

 痴呆：记忆与认知的衰退

痴呆综合征主要表现为缓慢的智能减退，包括思维、记忆、判断、理解、计算等方面的功能下降。患者可能出现记忆力障碍，如忘记近期发生的事情，难以学习新知识；语言能力受损，表达和理解困难；定向力障碍，如迷路、不认识熟悉的人。人格和行为也可能发生改变，如情绪不稳定、易激惹、出现强迫行为等。

痴呆的成因多样，阿尔茨海默病是最常见的类型，其病因尚不明确，可能与遗传、神经递质失衡、β-淀粉样蛋白沉积等因素有关。血管性痴呆由脑血管病变引起，如脑梗死、脑出血等。额颞痴呆与额颞叶萎缩有关，路易体痴呆则与大脑中的路易体沉积相关。

识别痴呆可通过观察患者的认知功能变化，如是否出现记忆力明显下降、语言障碍等。注意患者日常生活能力的改变，如是否难以完成简单的家务、理财等。进行神经心理学评估，如简易精神状态检查量表（MMSE）等，可帮助早期发现痴呆。

 早发现早干预：守护心理健康

对于抑郁、焦虑及痴呆等心理问题，早发现早干预至关重要。一旦发现身边人或自己出现上述症状，应及时寻求专业帮助。治疗方法包括药物治疗、心理治疗和康复训练等。药物治疗可调节神经递质水平，缓解症状；心理治疗如认知行为疗法、支持性心理治疗等，可帮助患者改变不良认知和行为模式，提高应对能力；康复训练对于痴呆患者，可延缓病情进展，提高生活质量。

同时，保持良好的生活习惯和心态，积极参与社交活动，适度运动，有助于预防心理问题的发生。让我们关注心理健康，共同守护心灵的健康与安宁。

作者：郑州市第九人民医院 心理四病区 苏国锋 

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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