脐血干细胞移植，如同为身患重病的孩子打开了一扇通往新生的大门，为无数家庭带来了希望的曙光。当孩子成功完成这项 “生命的重建工程” 后，移植后的护理与康复工作，便成为了决定孩子能否真正走向健康的关键环节。在这一过程中，血液科护士凭借丰富的临床经验和专业知识，总结出了一系列科学有效的护理方法。接下来，就让我们一同走进这些守护孩子健康的 “秘籍”，为孩子的康复之路保驾护航。

一、移植后身体的特殊变化

脐血干细胞移植后，孩子的身体会经历一段复杂而关键的重建过程。首先，免疫系统会如同重新搭建的 “积木城堡”，在干细胞的作用下逐步恢复。这个过程中，孩子的免疫力极其脆弱，极易受到外界病菌的侵袭。哪怕是普通的感冒病毒，对于移植后的孩子来说，都可能引发严重的感染，甚至危及生命。其次，移植过程中使用的药物，如免疫抑制剂等，会对孩子的肝肾功能产生一定的影响，可能导致药物性肝损伤、肾功能异常等问题。此外，孩子的消化系统也会变得敏感，容易出现恶心、呕吐、腹泻等不适症状。了解这些身体变化，是我们做好后续护理工作的基础。

二、日常生活护理要点

居住环境的精心打造

为孩子营造一个安全、卫生的居住环境是首要任务。孩子的房间要保持每天通风换气，每次通风时间不少于 30 分钟，这样既能保证空气新鲜，又能有效降低室内病菌的浓度。同时，要定期对房间进行消毒，可以使用含氯消毒剂擦拭家具、地面，但要注意通风散味，避免消毒剂残留对孩子造成刺激。此外，房间内的温度应保持在 22℃ - 24℃，相对湿度控制在50% - 60%，这样舒适的环境有助于孩子的身体恢复。尽量减少访客数量，避免让患有感冒、传染病的人进入孩子房间，降低感染风险。

个人卫生的严格要求

孩子自身的卫生习惯对预防感染至关重要。要教导孩子勤洗手，特别是在饭前便后、接触公共物品后，要用流动水和肥皂或洗手液认真搓洗双手，按照七步洗手法的步骤，确保双手各个部位都能得到清洁。同时，要保持口腔清洁，每天早晚用软毛牙刷刷牙，饭后用清水或淡盐水漱口，防止口腔感染和溃疡。此外，还要注意皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，定期为孩子洗澡，选择温和无刺激的沐浴产品，避免用力搓擦皮肤，防止皮肤破损引发感染。

适度运动与充足睡眠

虽然孩子在移植后身体较为虚弱，但适度的运动有助于增强体质，促进身体恢复。可以根据孩子的身体状况，选择一些轻柔的运动方式，如散步、瑜伽等。开始时运动强度要小，时间不宜过长，随着孩子身体的恢复，逐渐增加运动强度和时间。同时，保证孩子充足的睡眠也至关重要，睡眠是身体修复和恢复的重要时期，要为孩子创造安静、舒适的睡眠环境，帮助孩子养成规律的作息习惯，每天保证 8 - 10 小时的睡眠时间。

三、饮食护理的关键原则

营养均衡的饮食搭配

孩子在移植后，身体需要大量的营养来支持恢复，因此饮食要保证营养均衡。蛋白质是身体修复和生长的重要物质，要为孩子提供富含优质蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡肉、豆类等。同时，要摄入足够的碳水化合物，如米饭、面条、馒头等，为身体提供能量。此外，还要多吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素和矿物质，增强身体免疫力。但要注意，水果要洗净去皮，避免食用生冷食物，防止肠道感染。

避免食用的食物

在孩子移植后的饮食中，有些食物是需要严格避免的。首先，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物会加重孩子的胃肠负担，引起消化不良等问题。其次，要避免食用生冷食物，如生鱼片、生蚝、未煮熟的肉类等，这些食物可能携带病菌，容易引发感染。此外，还要避免食用容易引起过敏的食物，如海鲜、坚果等，如果孩子之前有过敏史，更要严格忌口。

饮食的规律与节制

孩子的饮食要规律，定时定量，避免暴饮暴食。每天可以分为三餐三点，即三餐主食和三次加餐，加餐可以选择一些营养丰富的小食品，如酸奶、水果等。同时，要注意控制孩子的食量，不要让孩子吃得过饱，以免引起胃肠不适。此外，要鼓励孩子多喝水，保持身体水分充足，促进新陈代谢。

四、心理护理的重要性

移植后的孩子，不仅身体需要恢复，心理也同样需要关注和呵护。长时间的住院治疗、身体的不适以及与外界的相对隔离，可能会让孩子产生焦虑、恐惧、孤独等不良情绪。家长要多与孩子沟通交流，倾听孩子的心声，了解孩子的心理需求，给予孩子足够的关爱和支持。可以通过讲故事、玩游戏、看电影等方式，丰富孩子的住院生活，缓解孩子的紧张情绪。

五、定期复查与及时就医

孩子在移植后，要按照医生的嘱咐定期进行复查。复查项目包括血常规、血生化、免疫功能等，通过复查可以及时了解孩子的身体恢复情况，发现潜在的问题，并及时进行处理。在日常生活中，如果孩子出现发热、咳嗽、腹泻、皮肤瘀斑等异常症状，要及时就医，不要自行用药，以免延误病情。同时，要保存好孩子的病历资料，方便医生了解孩子的病情变化。

总结

脐血干细胞移植后的康复之路虽然充满挑战，但只要我们掌握科学的护理方法，从日常生活、饮食、心理等多个方面精心呵护孩子，就一定能够帮助孩子顺利度过康复期，迎接健康美好的未来。

作者：复旦大学附属儿科医院 蒋欣

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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