在中医骨病科的日常诊疗中，颈腰椎疾病患者数量日益增多，长时间伏案工作、低头玩手机、缺乏运动等不良生活习惯，正悄然侵蚀着人们的颈腰椎健康。中医 “治未病” 理念强调 “未病先防、欲病救萌、已病防变”，这一理念为颈腰椎健康的守护提供了科学且有效的指导。作为中医骨病科医生，今天就为大家分享守护颈腰椎健康的黄金法则。

未病先防：构筑颈腰椎健康防线

“上医治未病”，预防永远是守护健康的关键。从中医角度来看，颈腰椎健康与人体正气密切相关，《黄帝内经》有言 “正气存内，邪不可干”，当人体正气充足时，风寒湿邪等外邪难以侵袭颈腰椎，引发疾病。

在日常生活中，我们可以通过多种方式增强正气，预防颈腰椎疾病。首先是合理的饮食调养，遵循 “五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充” 的原则，均衡饮食。适当多食用具有补益肝肾作用的食物，如黑豆、芝麻、核桃等，因为肝肾亏虚与颈腰椎疾病的发生密切相关，肝主筋，肾主骨，肝肾充盈能使筋骨强健。其次，保持良好的生活习惯至关重要。避免长时间保持同一姿势，工作或学习一段时间后，要起身活动，放松颈腰部肌肉；睡眠时选择合适的枕头和床垫，枕头高度以一拳高为宜，床垫软硬适中，保证脊柱在睡眠时处于自然生理曲度，减轻颈腰椎压力；同时，注意颈腰部保暖，避免风寒湿邪入侵，尤其是在季节交替、天气变化时，可适当增添衣物，或使用护颈、护腰。

此外，适度的运动锻炼也是增强正气、预防颈腰椎疾病的有效方式。中医传统功法如太极拳、八段锦，动作舒缓，能调节气血运行，增强颈腰部肌肉力量。太极拳中的 “云手” 动作，通过身体的扭转，可有效活动颈腰部关节；八段锦的 “双手托天理三焦”，能拉伸脊柱，改善颈腰椎的柔韧性。也可进行游泳、小飞燕等针对性锻炼，游泳时身体在水中漂浮，颈腰椎承受的压力较小，同时还能锻炼腰背肌肉；小飞燕动作则能直接增强腰背部肌肉力量，维持脊柱稳定性。

欲病救萌：捕捉颈腰椎健康预警

当身体出现轻微不适，如颈腰部酸胀、僵硬，偶尔有轻微疼痛时，这其实是身体发出的预警信号，提示颈腰椎可能即将出现问题。此时，我们应及时采取措施，将疾病扼杀在萌芽状态。

中医的穴位按摩是一种简单有效的方法。风池穴位于后颈部，后头骨下，两条大筋外缘陷窝中，按摩风池穴可疏风散寒、通利官窍，对于颈部肌肉紧张、疼痛有很好的缓解作用；命门穴在腰部，当后正中线上，第 2 腰椎棘突下凹陷中，按摩命门穴能温肾壮阳，增强腰部力量，改善腰部不适。每天可按摩这两个穴位，每个穴位按摩 3 - 5 分钟，力度以感觉酸胀为宜。

还可以采用热敷的方式，使用热毛巾或热水袋敷于颈腰部，温度控制在 40 - 50℃，每次热敷 15 - 20 分钟。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛和酸胀感。同时，调整生活方式，避免加重颈腰椎负担的行为，如减少低头看手机的时间，避免长时间弯腰劳作等。

已病防变：遏制颈腰椎疾病发展

如果已经患上颈腰椎疾病，也不必过于担忧。中医 “治未病” 理念中的 “已病防变”，能帮助我们控制病情发展，减少疾病对身体的损害。

在治疗上，中医有丰富的手段。针灸疗法通过刺激人体特定穴位，调节经络气血运行，达到止痛、消肿、通络的目的。对于颈椎病患者，常选取颈夹脊穴、天柱穴、后溪穴等穴位；腰椎间盘突出症患者则选取肾俞穴、大肠俞穴、委中穴等穴位。中药内服根据患者的具体症状和体质进行辨证论治，风寒湿痹型患者常用独活寄生汤祛风散寒、除湿通络；肝肾亏虚型患者则用六味地黄丸或金匮肾气丸补益肝肾。

康复锻炼在已病防变阶段也不可或缺。例如，颈椎病患者可进行颈部米字操锻炼，即头部在空中按 “米” 字的笔画方向缓慢活动，每个方向重复 3 - 5 次，能有效增强颈部肌肉力量，改善颈部活动度；腰椎疾病患者可进行五点支撑法锻炼，仰卧位双膝屈曲，以足掌、双肘、肩部当支点，抬起骨盆，到肩部、腹部、膝关节一条直线，然后缓慢放下，一起一落为一个动作，连续 20 - 30 个为一组，每天早晚各做两组，可增强腰背肌力量，减轻腰椎压力。

中医 “治未病” 理念贯穿于颈腰椎健康守护的全过程。无论是未病先防、欲病救萌，还是已病防变，都蕴含着中医的智慧和方法。作为中医骨病科医生，希望大家能够重视颈腰椎健康，践行这些黄金法则，未雨绸缪，远离颈腰椎疾病的困扰。

作者：周口东新医院中医科 李闯

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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