在现代医学诊断中，磁共振成像（MRI）凭借其无辐射、高软组织分辨率等优势，成为脑部、脊髓、关节等部位疾病诊断的重要手段。但是磁共振检查过程复杂，诸多因素可能干扰成像质量，影响诊断准确性。此时，专业、细致的护理配合就显得尤为关键。

1 磁共振检查干扰因素解析

金属物品是最常见的干扰源。铁磁性金属，如钥匙、硬币、发卡、假牙、金属植入物等，在强磁场中不仅会产生严重伪影，导致图像模糊，还可能因受到磁场吸引而移动，造成患者受伤。电子设备同样会干扰磁共振成像，在检查过程中会产生电磁信号，与磁共振设备的磁场相互作用，在图像上形成条纹状或斑点状伪影，干扰医生对病变部位的观察和判断。

患者自身因素也不容忽视。检查过程中，患者的自主或不自主运动，如呼吸、吞咽、肢体抖动等，会导致图像出现运动伪影，降低图像的清晰度和准确性。患者的情绪状态也会影响检查配合度，过度紧张、焦虑可能导致身体不自主移动，进而干扰成像质量。

2 检查前的护理配合：细致准备，消除干扰隐患

检查前的护理工作是确保磁共振检查顺利进行、避免干扰的首要环节。首先，护理人员需要对患者进行全面的宣教，详细告知患者磁共振检查的原理、流程、注意事项以及可能出现的情况，让患者对检查有充分的了解，减少因未知产生的恐惧和焦虑。其次，严格进行安全筛查，通过询问病史、查看病历等方式，了解患者是否有金属植入物、电子设备植入史，是否装有心脏起搏器、胰岛素泵等。对于体内有金属异物的患者，需进一步评估其性质和安全性，必要时与临床医生沟通，确认是否适合进行磁共振检查。指导患者去除身上所有金属物品、电子设备以及含有金属材质的衣物、饰品等，确保检查环境中无干扰源。

对于特殊患者，如婴幼儿、老年患者、意识不清或无法配合的患者，护理人员要采取针对性的措施。对于婴幼儿，可在检查前根据医嘱给予适量的镇静剂，确保其在检查过程中保持安静；对于老年患者，要耐心解释检查过程，帮助其调整舒适的体位，并在检查过程中密切观察生命体征；对于意识不清或无法配合的患者，需安排专人陪同，防止意外发生。

3 检查中的护理配合：实时监测，保障成像质量

根据患者检查部位摆好体位，通常为平卧位，头偏向一侧，严禁患者双手交握，在手不可避免接触身体时，中间要放置衬垫，避免形成回路导致灼伤。由于磁共振扫描时会发出隆隆的声音，为了避免患者在检查中受到噪音的刺激损伤听力且减小患者的恐惧，护理人员应为患者的两只耳朵塞好棉球或佩戴降噪耳机。告知患者在检查时尽量闭上眼睛避免被磁孔的光刺激到眼睛。对于有幽闭恐惧症的患者，可提前与医生沟通使用镇静药物或选择开放式设备。

检查过程中，护理人员要通过监控设备实时观察患者的状态，包括呼吸、肢体活动、面部表情等。一旦发现患者出现不适或移动迹象，要及时通过对讲设备与患者沟通，安抚其情绪，指导患者保持正确体位。对于呼吸运动产生伪影的部位，如胸部、腹部，可指导患者进行呼吸训练，采用屏气扫描的方式，减少呼吸运动对图像的影响。

4 检查后的护理配合：妥善处理，巩固检查成果

护理人员会协助患者安全离开检查床，尤其是对于年老体弱、行动不便的患者，要防止其因长时间检查后身体不适而发生跌倒等意外。帮助患者整理衣物，归还寄存的物品，并告知患者检查后注意事项，如检查后可能会出现轻微的头晕、乏力等不适，这是正常现象，一般可自行缓解；若出现严重不适或异常情况，应及时告知医生。

对于使用镇静剂的婴幼儿或特殊患者，护理人员要将其转移至观察室，密切观察生命体征和意识状态，直至患者完全清醒、状态稳定。同时做好检查设备的清洁和整理工作，为下一位患者的检查做好准备。

磁共振检查中的护理配合是一个系统而细致的过程，每一个环节都至关重要。只有通过护理人员与患者的密切配合，才能有效避免干扰，提高成像质量，为疾病的诊断和治疗提供准确的依据。

作者：河南省肿瘤医院 陈秀丽

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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