随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐衰退，骨骼变得脆弱，四肢骨折的风险也显著增加。四肢骨折不仅会给老年人带来身体上的痛苦，还可能影响他们的日常生活自理能力，甚至威胁生命安全。因此，了解并采取有效的预防措施对于老年人来说至关重要。

重视骨骼健康，合理补充营养

骨骼健康是预防四肢骨折的基础。老年人身体对营养物质的吸收和利用能力下降，容易出现钙、维生素 D 等营养素缺乏的情况，进而导致骨质疏松，增加骨折风险。

钙是构成骨骼的主要成分，老年人应保证充足的钙摄入。日常饮食中，牛奶、豆制品、鱼虾、海带等都是富含钙的食物。建议老年人每天饮用 300 毫升左右的牛奶，同时适当增加其他含钙食物的摄取。如果通过饮食无法满足钙的需求，可以在医生的指导下服用钙剂补充。

维生素 D 能促进肠道对钙的吸收，对骨骼健康起着关键作用。老年人皮肤合成维生素 D 的能力减弱，除了适当晒太阳（每天 15 - 30 分钟，避免暴晒）以促进皮肤自身合成维生素 D 外，还可以食用富含维生素 D 的食物，如动物肝脏、蛋黄等，必要时也可服用维生素 D 制剂。

适度运动锻炼，增强骨骼肌肉力量

适当的运动可以增强老年人的骨骼强度和肌肉力量，提高身体的平衡能力和协调性，从而降低摔倒和骨折的风险。

老年人可以选择一些适合自己的运动方式，如散步、太极拳、八段锦等。散步是一种简单易行的运动，每天坚持散步 30 分钟以上，能促进血液循环，增强腿部肌肉力量。太极拳动作缓慢、柔和，注重身体的平衡和协调，长期练习有助于提高身体的稳定性和灵活性。八段锦则通过一系列的伸展、扭转动作，锻炼全身的肌肉和关节，对增强体质、预防骨折有积极作用。

在运动过程中，老年人要注意运动强度和时间，避免过度劳累和受伤。运动前应进行适当的热身活动，运动后要进行拉伸放松。如果患有慢性疾病，如心脏病、高血压等，在开始运动前最好咨询医生的意见。

改善居家环境，消除安全隐患

家庭环境是老年人日常生活的主要场所，一个安全、舒适的居家环境能有效减少摔倒和骨折的发生。

首先，要保持地面干燥、整洁，避免有水渍、油污或杂物堆积，防止老年人滑倒。在卫生间、厨房等容易积水的地方，可以铺设防滑垫。

其次，家具的摆放要合理，避免过于拥挤或杂乱。通道要保持畅通，不要在过道上放置过多的物品。床的高度要适中，方便老年人上下床，一般以 40 - 50 厘米为宜。

另外，在楼梯、卫生间等容易摔倒的地方安装扶手，为老年人提供支撑。卫生间可以安装坐便器，并在旁边设置扶手，方便老年人起身和坐下。夜晚室内光线要充足，可以在卧室、走廊等地方安装小夜灯，避免老年人在夜间行走时因看不清而摔倒。

增强安全意识，养成良好习惯

老年人自身要增强安全意识，养成良好的生活习惯，这也是预防四肢骨折的重要环节。

在日常生活中，老年人要穿合适的鞋子，避免穿拖鞋或鞋底过滑的鞋子外出。上下楼梯时要扶好扶手，一步一步慢慢走，不要着急或奔跑。走路时要集中注意力，避免边走边看手机或做其他事情。

外出时，尽量选择平坦、安全的道路行走，避开坑洼、湿滑或有障碍物的地方。在雨雪天气，尽量减少外出，如果必须外出，要做好防滑措施，如使用拐杖等辅助工具。

此外，老年人要定期进行体检，尤其是骨密度检查，及时了解自己的骨骼健康状况。如果发现患有骨质疏松等疾病，要积极配合医生进行治疗，按时服药，定期复查。

谨慎用药，关注药物副作用

一些药物可能会影响老年人的骨骼健康和平衡能力，增加骨折风险。例如，长期使用糖皮质激素类药物会导致骨质疏松，使骨骼变得脆弱；某些降压药、镇静催眠药等可能会引起头晕、乏力、嗜睡等不良反应，影响老年人的平衡和协调能力，增加摔倒的可能性。

因此，老年人在服用药物时要严格遵循医生的嘱咐，不要自行增减药量或停药。如果同时服用多种药物，要向医生咨询药物之间是否存在相互作用，以及可能带来的不良反应。如果在服药后出现头晕、乏力、步态不稳等症状，要及时告知医生，调整用药方案。

预防老年人四肢骨折需要从多个方面入手，包括重视骨骼健康、适度运动锻炼、改善居家环境、增强安全意识和谨慎用药等。只有采取综合的预防措施，才能有效降低老年人四肢骨折的发生风险，让他们安享健康、幸福的晚年生活。

作者：焦作市人民医院 骨科一区 张先一 

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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