高血压被称为“沉默的杀手”，因其早期症状隐匿，常被忽视，但长期未控制会引发心梗、脑卒中等致命并发症。数据显示，我国每4个成年人中就有1人患高血压，而知晓率仅51.6%。本文梳理高血压的5大早期信号及防治要点，助您早发现、早干预。

 信号一：头痛——血压波动的“警报器”  

高血压引发的头痛多表现为双侧太阳穴或后脑勺的搏动性胀痛，晨起或情绪激动时加剧，活动后可能缓解。这与普通头痛不同，常伴随头晕、头胀，甚至恶心呕吐。若头痛持续存在且逐渐加重，需警惕血压已突破临界值。

 信号二：头晕——血管压力的“连锁反应”  

高血压患者常感头昏沉、站立不稳，尤其在突然改变体位（如蹲下后起身）时易发。这是因血压波动导致脑部供血短暂不足，严重时可伴眼前发黑、视物旋转。若频繁出现此类症状，建议及时测血压。

 信号三：鼻出血——血管脆化的“信号灯”  

高血压会使鼻腔血管压力升高，导致单侧鼻出血，且反复发作。若出血量虽少但频繁，或伴头晕、耳鸣，需排查血压问题。需注意，鼻出血也可能是血液疾病或鼻腔病变，需综合判断。

 信号四：心悸失眠——心脏负担的“求救声”  

高血压会加重心脏负荷，导致心跳加快、心慌，尤其在夜间或劳累后明显。长期如此可能引发失眠，表现为入睡困难、多梦易醒。若心悸伴随胸闷、气短，需警惕高血压性心脏病风险。

 信号五：视力模糊——眼底病变的“预兆”  

高血压可损伤眼底血管，导致视力模糊、眼前黑影，甚至短暂失明。这是因视网膜动脉痉挛或硬化，若不及时控制血压，可能引发永久性视力损害。

 高危人群需警惕：这些症状可能“静音”  

部分高血压患者早期无明显症状，尤其是以下人群：  

- 老年人：血管弹性下降，对血压变化不敏感；  

- 孕妇：妊娠期高血压可能伴蛋白尿、水肿；  

- 儿童：肥胖、遗传因素可能导致血压升高。  

建议高危人群定期测血压，家庭自测或社区筛查均可。

 科学防治：从生活干预到药物管理  

1. 生活方式干预  

饮食：限盐（每日<5克），多吃富含钾的蔬果（如香蕉、菠菜）；  

运动：每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳）；  

控重：BMI控制在18.5-23.9，腰围男性<90cm、女性<85cm；  

戒除：戒烟、限酒（男性<25克/日，女性<15克/日）。  

2. 药物干预  

常用药物：利尿剂、钙通道阻滞剂、ACEI/ARB类；  

原则：个体化用药，定期监测血压调整方案，避免自行停药。  

3. 特殊人群管理  

老年人：警惕体位性低血压，避免降压过快；  

孕妇：定期产检，筛查妊娠期高血压；  

儿童：关注继发性高血压病因（如肾脏疾病）。  

 结语：早发现，早安心  

高血压虽隐匿，但通过关注早期信号、定期监测血压，可实现早期干预。记住：血压管理是一场“持久战”，需医患携手，从生活细节到药物规范，全方位守护心血管健康。若出现上述症状，请及时就医，别让高血压“静悄悄”威胁生命！

作者：安阳市第六人民医院 心血管内科二病区 张海玲 

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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