冠心病,这个听起来有点吓人的名字,其实离我们并不遥远。它是心脏冠状动脉发生粥样硬化,导致血管狭窄或堵塞,影响心肌供血的一种疾病。
当医生告诉您 “冠心病进入稳定期”,这就像是收到了病情暂时 “停战” 的好消息。但可别小瞧了这个阶段,就像一场持久战中的休战期,更需要精心 “排兵布阵”,才能防止病情再次 “卷土重来”。
接下来,就为您送上这份通俗易懂的健康守护指南,助您稳稳守住健康防线。
一、先搞懂:什么是冠心病稳定期?
冠心病,简单来说就是给心脏供血的血管 —— 冠状动脉,出了问题。这些血管因为胆固醇、脂肪等物质堆积,慢慢变得狭窄,就像原本宽敞的马路被 “杂物” 占据,血液没办法顺畅地给心脏 “送货”(输送氧气和营养)了。
而稳定期,是指经过治疗后,胸口闷痛、心慌、气短这些不舒服的症状明显减轻,病情暂时平稳,不再频繁发作。不过,这可不代表血管里的 “杂物” 消失了,更不意味着可以放松警惕,恰恰相反,这个阶段的健康管理至关重要。
二、吃对食物,给血管 “减负”
俗话说 “病从口入”,对于冠心病稳定期患者来说,合理饮食就是守护健康的第一道防线。
1. 控制胆固醇和脂肪摄入
少吃肥肉、动物内脏、油炸食品,它们就像给血管 “添堵” 的 “坏家伙”,会让血管里的 “杂物” 越堆越多。可以选择瘦肉(如鸡肉、鱼肉)、去皮禽肉,尤其是深海鱼,像三文鱼、金枪鱼,富含的欧米伽 - 3 脂肪酸,对血管健康很有好处,能降低血液黏稠度,减少血栓形成。
2. 多吃蔬菜水果,补充膳食纤维
蔬菜和水果里的膳食纤维,就像给血管 “打扫卫生” 的小帮手,能帮助降低胆固醇,清理肠道垃圾。每天至少保证 500 克蔬菜和 200 - 350 克水果。比如菠菜、西兰花、苹果、香蕉都是不错的选择。不过,水果虽好,也别过量,因为有些水果含糖量较高,吃太多可能会影响血糖,间接影响心血管健康。
3. 控盐限糖,清淡饮食
吃太咸会让身体里的水分增多,加重心脏负担;糖分摄入过多,容易引发肥胖和糖尿病,这些都会增加冠心病复发的风险。每天盐的摄入量不超过 5 克,尽量少喝含糖饮料,做饭时可以用香料、葱姜蒜等调味品来增加风味,减少对盐和糖的依赖。
三、科学运动,让心脏 “动起来”
很多人觉得得了冠心病就该静养,其实不然。在稳定期,科学合理的运动反而能增强心脏功能,提高身体免疫力,但一定要把握好 “度”。
1. 选择合适的运动项目
推荐有氧运动,比如散步、慢跑、太极拳、游泳。这些运动强度适中,能有效锻炼心肺功能。散步可以从每天 15 - 20 分钟开始,逐渐增加到 30 - 45 分钟;慢跑的话,速度不要太快,以能和人正常交流、不喘粗气为宜;太极拳动作舒缓,既能活动身体,又能调节呼吸和情绪;游泳对关节压力小,也是不错的选择,但要注意水温,避免过冷刺激血管。
2. 运动注意事项
运动前一定要做好热身,比如活动一下关节、慢走几分钟,让身体逐渐进入运动状态;运动过程中,如果出现胸口疼痛、呼吸困难、头晕等不适,要立刻停下来休息;运动后也别马上坐下或躺下,做一些拉伸动作,帮助放松肌肉。另外,运动要坚持,每周至少进行 3 - 5 次,但别过度劳累,避免在清晨或寒冷、炎热的极端天气下运动,因为这些时段血管更容易收缩,增加发病风险。
四、按时服药,做自己健康的 “守门人”
药物治疗是冠心病稳定期管理的关键,千万不能擅自停药、减药或换药。
1. 常见药物类型及作用
抗血小板药物:像阿司匹林,能防止血小板聚集形成血栓,降低心肌梗死的风险,需要长期服用。有些患者可能觉得吃药后胃不舒服,这时可以在医生指导下,换成肠溶片,或者搭配护胃药一起吃。
他汀类药物:比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,主要作用是降低胆固醇,稳定血管里的斑块,防止斑块破裂引发危险。服用这类药物期间,要定期复查肝功能和血脂,看看药物效果和是否有副作用。
硝酸酯类药物:硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,能扩张血管,缓解胸口闷痛等症状。硝酸甘油一般是在心绞痛发作时舌下含服,起效快,但要注意保存方法,放在避光、干燥的地方,每 3 - 6 个月更换一次,以免失效。
2. 服药注意事项
定好闹钟,按时按量服药,养成习惯。如果漏服了,不要在下次服药时加倍补服,以免剂量过大出现不良反应,可以咨询医生该怎么处理。同时,把正在服用的药物列个清单,去医院复查时带上,方便医生了解情况,调整治疗方案。
五、调节情绪,给心脏 “减压”
情绪对冠心病患者的影响比我们想象得更大。焦虑、紧张、生气等不良情绪,会让身体分泌一些激素,导致血压升高、心跳加快,增加心脏负担。
可以培养一些兴趣爱好,比如养花、下棋、钓鱼,让自己专注在喜欢的事情上,放松身心;多和家人朋友聊聊天,倾诉烦恼;也可以学习一些放松技巧,如深呼吸、冥想,每天花 10 - 15 分钟,找个安静的地方,闭上眼睛,慢慢吸气再缓缓呼气,排除杂念,缓解压力。保持乐观平和的心态,就像给心脏撑起了一把 “保护伞”。
六、定期复查,让医生为健康 “把关”
冠心病稳定期也需要定期去医院复查,一般建议每 1 - 3 个月复诊一次。复查项目包括血压、血脂、血糖、心电图等,必要时可能还需要做心脏超声、冠状动脉造影等检查。通过复查,医生能及时了解病情变化,调整治疗方案,预防并发症的发生。如果在日常生活中,出现胸痛发作频繁、疼痛程度加重、持续时间延长,或者伴有大汗淋漓、恶心呕吐等症状,一定要马上就医,这可能是病情加重的信号。
冠心病稳定期是一场需要耐心和毅力的 “持久战”,需要从饮食、运动、情绪、作息等多个方面入手。做好健康管理,定期复查,就能和冠心病 “和平共处”,稳稳地守护好自己的健康,享受有质量的生活。
作者:河南省人民医院 急诊科 主治医师 李耀南
专业审核:《健康河南》编辑部
编辑:门靖狄
校对:张红改
终审:高 明
《健康河南》是河南省卫生健康委员会与河南省广播电视台联合创办的专业卫生健康类节目。