在日常生活中，“谵妄”和“心理创伤”听起来像是医学专业名词，离我们很遥远，但其实它们可能在不经意间影响着我们或身边人的身心健康。从生病住院的老人，到经历重大变故的年轻人，都有可能面临这些问题。了解它们的预防方法，能帮助我们更好地守护自己和家人的健康。

一、认识谵妄与心理创伤

（一）什么是谵妄

谵妄是一种急性脑功能紊乱状态，主要表现为意识模糊、注意力难以集中、思维混乱，还可能出现幻觉、错觉等症状。比如，有些老人在术后会突然变得烦躁不安，说一些让人摸不着头脑的话，甚至看到根本不存在的东西；还有些高烧患者，会在意识不清时把家人认成陌生人。据统计，在住院患者中，尤其是老年群体和术后患者，谵妄的发生率相对较高，这种看似“说胡话”的现象，其实是大脑发出的健康预警。

（二）心理创伤的表现

心理创伤则是指个体在经历或目睹严重事件（如自然灾害、暴力袭击、重大疾病等）后，内心产生的强烈负面情绪和心理困扰。它可能导致患者出现焦虑、抑郁、失眠、噩梦等症状，严重的还会发展成创伤后应激障碍（PTSD）。比如经历过地震的人，在很长一段时间内，听到类似地震时的声音就会感到恐惧；遭遇车祸的人，再次看到汽车会不自觉地紧张，这些都是心理创伤留下的痕迹。

二、容易引发谵妄与心理创伤的因素

（一）生理因素

疾病影响：多种疾病会增加谵妄和心理创伤的风险。像脑部疾病（如中风、脑肿瘤）直接影响大脑功能，容易引发谵妄；而慢性疾病（如心脏病、糖尿病）长期困扰患者，可能导致心理压力过大，引发心理创伤。此外，严重感染、高烧等身体应激状态，也可能诱发谵妄。

药物副作用：一些药物在治疗疾病的同时，也可能带来副作用。比如某些镇静催眠药、抗精神病药，如果使用不当或剂量过大，可能导致患者出现谵妄症状；化疗药物除了治疗癌症，也会影响患者的身体状态和心理情绪，增加心理创伤的可能性。

（二）环境因素

陌生环境：突然进入陌生环境，如住院、搬家、留学等，会让人产生不安感。尤其是老年人，对新环境的适应能力较弱，更容易在陌生环境中出现谵妄症状。而对年轻人和儿童来说，陌生环境带来的不安全感，可能成为心理创伤的诱因。

噪音与压力：长期处于噪音环境，如工厂车间、建筑工地，会让人精神紧张，影响睡眠和情绪。同时，生活中的各种压力，如工作压力、经济压力、家庭矛盾等，持续累积也可能导致心理创伤，甚至引发谵妄。

（三）心理因素

性格与心理承受能力：性格敏感、内向，心理承受能力较弱的人，在面对重大事件时，更容易受到心理创伤。例如，同样经历失业，有些人能很快调整心态，而有些人则会陷入长期的焦虑和抑郁中。

过往经历影响：曾经有过创伤经历的人，再次遇到类似事件时，更容易产生心理创伤。比如童年时期经历过校园欺凌的人，成年后在人际交往中遇到挫折，可能会再次陷入痛苦情绪，引发严重的心理问题。

三、预防谵妄与心理创伤的实用方法

（一）日常生活中的预防

保持健康生活方式：规律作息、均衡饮食和适度运动是预防的基础。每天保证7-8小时的充足睡眠，能让大脑和身体得到充分休息；多吃富含维生素、矿物质和优质蛋白质的食物，如新鲜蔬菜水果、鱼类、坚果等，有助于维持大脑正常功能；每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑、游泳等，可以释放压力，调节情绪。

定期体检与疾病管理：定期进行身体检查，及时发现和治疗潜在疾病。对于患有慢性疾病的人，要严格遵医嘱服药，控制病情发展。比如糖尿病患者，通过合理饮食、规律运动和药物治疗，稳定血糖水平，就能降低因疾病引发谵妄和心理创伤的风险。

（二）特殊人群的预防重点

老年人：关注老年人的认知健康，鼓励他们参加社交活动和脑力锻炼，如下棋、阅读、学习新技能等，可以延缓大脑衰老，降低谵妄发生几率。同时，家人要给予更多陪伴，及时发现老人情绪变化，避免老人因孤独产生心理问题。

儿童与青少年：为孩子创造温暖、稳定的家庭环境，当孩子遇到挫折或经历重大事件时，及时给予心理支持和引导。比如孩子考试失利、与朋友发生矛盾，家长要耐心倾听，帮助孩子分析问题，引导他们正确看待困难，培养孩子的心理韧性。

高危职业人群：从事警察、消防员、医护人员等高危职业的人群，经常面临危险和压力，需要定期进行心理疏导。单位可以组织心理健康培训和心理咨询服务，帮助他们释放工作压力，预防心理创伤。

（三）应对突发事件的预防措施

提前心理建设：在面临可能产生压力的事件前，如手术、搬家等，提前了解相关信息，做好心理准备。可以通过阅读书籍、咨询专业人士等方式，掌握应对方法，减少未知带来的恐惧。

及时寻求支持：在经历突发事件后，不要独自承受痛苦，及时向家人、朋友倾诉，或寻求专业心理咨询师的帮助。比如经历自然灾害后，社区可以组织心理援助团队，为受灾群众提供心理支持和疏导，帮助他们尽快走出心理阴影。

四、发现问题后的应对与处理

如果发现自己或身边人出现谵妄或心理创伤的症状，不要惊慌。对于谵妄患者，要及时送医治疗，医生会通过调整药物、治疗原发疾病等方式进行干预。对于心理创伤患者，鼓励他们积极接受心理咨询和治疗，必要时配合药物治疗。同时，家人和朋友要给予更多关心和理解，帮助患者树立康复信心。

作者：南阳市中心医院 综合ICU 副主任医师 李长力

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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