经历重症疾病后,许多患者出院时都会面临一个共同困扰:明明脱离了生命危险,身体却像被“抽空”了力气——走两步就喘、抬手都费劲,甚至日常起居都需要家人协助。这种乏力感并非“偷懒”或“心理作用”,而是疾病导致的肌肉萎缩、心肺功能下降和代谢紊乱的客观表现。不过别担心,通过科学康复训练,体力可以逐步恢复。以下3个基础动作,适合大多数重症康复期患者,在家就能练习,帮助你“重启”身体机能。
一、为什么重症后“没力气”?先理解身体的“重启逻辑”
重症期间,身体会启动“生存模式”:为了优先保障心、脑等重要器官的能量供应,肌肉、骨骼等组织的代谢会被抑制。长期卧床或活动减少会导致肌肉蛋白分解加速,肌肉体积缩小(医学上称为“废用性肌萎缩”)。研究显示,完全卧床一周,肌肉力量可下降10%-15%;若持续一个月,肌肉体积可能减少30%。
此外,心肺功能也会因活动减少而“退化”。心脏泵血能力下降,肺活量减少,导致稍微活动就心跳加速、呼吸急促。这些生理变化叠加,共同造成了康复期的乏力感。因此,恢复体力需要“循序渐进”,从低强度、低负荷的动作开始,逐步唤醒身体。
二、3个基础康复动作,安全有效恢复体力
动作1:坐位/站位抬腿——激活下肢肌肉,预防血栓
下肢是人体最大的“肌肉库”,恢复腿部力量对整体体力提升至关重要。
做法:坐在椅子上或床边,双脚平放地面,膝盖自然弯曲。缓慢抬起一条腿,保持膝盖伸直(或微屈),脚尖勾起,感受大腿前侧发力,维持5秒后缓慢放下,换另一侧重复。每侧10次为1组,每天2-3组。若站位练习,可扶住椅子或墙壁保持平衡,动作同上。
关键点:动作缓慢,避免用惯性“甩腿”;若出现疼痛或头晕,立即停止。
作用:增强股四头肌力量,改善下肢血液循环,降低深静脉血栓风险。
动作2:靠墙静蹲——强化核心与下肢稳定性
核心肌群(腹部、背部、臀部)是身体活动的“动力源”,康复期常因核心无力导致体态不稳、易疲劳。
做法:背靠墙壁站立,双脚与肩同宽,缓慢下蹲至大腿与地面平行(或根据自身情况调整角度),膝盖不超过脚尖,背部紧贴墙壁,保持均匀呼吸。维持20-30秒为1组,每天2-3组。
关键点:下蹲时避免弓背或塌腰;若体力不足,可缩短静蹲时间,逐渐增加。
作用:增强大腿和臀部肌肉力量,提高身体平衡能力,为日常行走、上下楼梯打基础。
动作3:腹式呼吸训练——改善心肺功能,缓解气短
重症后,呼吸肌(如膈肌)也会因长期卧床而力量减弱,导致呼吸浅快、易气短。腹式呼吸能重新训练呼吸肌,提升氧气利用效率。
做法:平躺或坐直,一手放胸部,一手放腹部。用鼻子缓慢吸气,感受腹部像气球一样鼓起(胸部尽量不动);再用嘴巴缓慢呼气,感受腹部逐渐收缩。每次呼吸持续5-10秒,每组10次,每天3-4组。
关键点:呼吸节奏要慢而深,避免憋气;可配合轻柔的背景音乐,帮助放松。
作用:增强膈肌力量,提高肺活量,缓解活动后的气短症状。
三、康复训练的“黄金原则”:安全第一,循序渐进
1. 量力而行:初始训练强度以“轻微疲劳但能耐受”为宜,若出现胸痛、呼吸困难、头晕等不适,立即停止并就医。
2. 规律坚持:体力恢复需要时间,建议每天固定时间练习,逐步增加动作难度或组数。
3. 营养支持:康复期需保证蛋白质(如鸡蛋、鱼肉)、维生素(如新鲜蔬果)和水分摄入,为肌肉修复提供原料。
4. 心理调节:乏力感可能伴随焦虑情绪,可通过与家人沟通、记录进步等方式保持积极心态。
重症康复是一场“持久战”,但每一次微小的努力都在为身体积蓄能量。从今天开始,试着完成这3个基础动作,你会发现:体力正在一点一点“回来”,生活也在重新焕发活力。记住,你不是一个人在战斗——家人、医生、康复师,都是你恢复路上的坚实后盾。
作者: 河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)重症医学科 孙治霞
专业审核:《健康河南》编辑部
编辑:门靖狄
校对:张红改
终审:高 明
《健康河南》是河南省卫生健康委员会与河南省广播电视台联合创办的专业卫生健康类节目。