许多家庭都经历过这样的困扰：药箱里堆着过期的感冒药、止咳糖浆，甚至未拆封的进口药。扔掉觉得浪费，继续服用又担心副作用。据统计，我国约78.6%的家庭存在药品过期问题，但仅有32.1%的人知道如何正确处理过期药。过期药品不仅可能失效，还可能成为健康隐患。本文将系统解析过期药的危害，并提供科学处理方案。

过期药≠“折扣药”：四大风险需警惕

1. 药效衰减：延误病情的“隐形杀手”

药品的有效期是经过稳定性试验确定的，过期后活性成分可能降解。例如，阿司匹林肠溶片过期后易水解为水杨酸和醋酸，不仅失去解热镇痛作用，还可能刺激胃黏膜；抗生素过期后抗菌活性下降，可能导致感染迁延不愈。实验显示，过期3个月的阿莫西林胶囊，抑菌圈直径较有效期药品缩小40%。

2. 毒性增强：化学变质的“定时炸弹”

部分药品过期后会产生有毒代谢物。硝酸甘油片过期后可能分解为亚硝酸盐，引发头痛、低血压；中药丸剂过期后易滋生黄曲霉毒素，其毒性是砒霜的68倍。更危险的是，栓剂、软膏等外用制剂过期后可能滋生金黄色葡萄球菌，导致皮肤感染。

3. 剂型改变：用药安全的“隐形陷阱”

糖浆剂过期后可能因微生物繁殖导致pH值变化，使药物沉淀；胶囊剂过期后可能因吸潮变软，导致内容物泄漏；注射剂过期后可能产生颗粒物，注入血管后引发栓塞。某三甲医院曾接诊因使用过期胰岛素导致严重低血糖的患者，调查发现其注射的胰岛素已过期8个月。

4. 儿童误食：家庭安全的“重大隐患”

过期药若未妥善存放，可能被儿童当作糖果误食。儿童肝肾功能未发育完全，对药物代谢能力弱，误食过期药可能导致肝损伤、肾衰竭等严重后果。数据显示，我国每年约2000例儿童药物中毒案例中，15%与误食过期药有关。

错误处理方式：这些“省钱”行为要不得

1. 随意丢弃：污染环境的“生态杀手”

过期药属于国家危险废物名录中的“药物性废物”，若随生活垃圾丢弃，药物成分可能渗入土壤和水源。例如，过期四环素类抗生素会导致土壤板结；含激素的避孕药进入水体后可能干扰鱼类生殖系统。据环保部门监测，某城市河流中检测出17种药物残留，最高浓度超标32倍。

2. 冲入下水道：污染水源的“隐形途径”

将过期药冲入马桶看似“无害”，实则危害更大。药物成分经污水处理厂处理后仍可能残留，最终进入饮用水源。研究显示，我国部分城市自来水中检测出6-8种药物残留，包括抗生素、抗癫痫药等。

3. 转卖或赠送：法律风险的“高压线”

根据《药品管理法》，销售过期药品属违法行为，最高可处货值金额15-30倍罚款。即使将过期药赠予亲友，一旦对方使用后出现不良反应，赠予者也可能承担法律责任。

科学处理指南：三步解决过期药难题

第一步：分类整理，建立“药品档案”

检查有效期：注意药品包装上的“有效期至”日期（如2025年6月），而非“生产日期”。

区分剂型：将片剂、胶囊、液体、外用制剂等分开存放，避免交叉污染。

记录信息：用表格记录药品名称、规格、剩余量及过期时间，便于后续处理。

第二步：选择正规回收渠道

社区回收点：全国31个省份已设立超10万个家庭过期药品回收点，可通过“中国家庭过期药品回收联盟”公众号查询附近网点。

药店代收：部分连锁药店（如老百姓大药房、同仁堂）提供过期药回收服务，部分还会赠送小礼品。

医疗机构回收：三甲医院药剂科通常设有药品回收箱，回收后统一交由环保部门处理。

第三步：家庭简易处理（无回收点时）

破坏包装：用剪刀剪碎药片，戳破胶囊，避免被误用。

稀释处理：液体药品可倒入下水道前加入大量清水稀释；膏状药品可混入猫砂或咖啡渣后丢弃。

密封丢弃：将处理后的药品装入密封袋，标注“过期药品”，投入有害垃圾箱。

预防过期：建立家庭药箱管理机制

1. 定期清理：每季度检查一次药箱，及时清理临近过期的药品。

2. 按需购买：避免囤积药品，尤其是抗生素、激素类等特殊药品。

3. 分类存放：将内服药与外用药分开，成人药与儿童药分开，避免误拿。

4. 标注提醒：用便签纸在药盒上标注开封日期，糖浆剂开封后保质期通常缩短至1个月。

结语

过期药的处理，既是健康问题，也是环保责任。通过科学分类、正规回收和家庭管理，我们既能避免药物滥用风险，又能减少环境污染。记住：过期药不是“废品”，而是需要专业处理的“特殊垃圾”。从今天起，打开药箱，给过期药一个“安全归宿”，为家庭健康和生态环境添一份保障。

作者：信阳市中心医院/信阳师范大学附属信阳市中心医院 临床药学科 胡伟

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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