提到肠镜，很多人会下意识抵触——想到要清理肠道、忍受检查时的不适，便总想“能拖就拖”。但你可能不知道，这个看似“麻烦”的检查，却是目前医学界公认的“直肠癌筛查金标准”，能在癌症萌芽阶段就将其阻断，甚至让很多人避免发展成晚期癌症的悲剧。
 
直肠癌的可怕之处，在于它早期几乎“无症状”，或只出现容易被混淆的信号。不少人出现便血时，会想当然归为“痔疮”；偶尔腹痛、排便习惯改变，又觉得是“肠炎”或“上火”。等到便血加重、体重骤降、腹痛难忍时再就医，癌细胞往往已突破肠壁，甚至转移到肝脏、肺部，此时不仅治疗难度陡增，5年生存率也会从早期的90%以上暴跌至晚期的10%左右。而肠镜的核心价值，就是打破这种“无症状隐匿”的僵局，让肠道内的隐患无所遁形。
 
它的“火眼金睛”，首先体现在能直接观察肠道内部。肠镜的镜头可以深入到大肠的各个角落，包括直肠、结肠等容易滋生病变的部位，哪怕是直径仅几毫米的息肉、黏膜上细微的充血或溃疡，都能被清晰捕捉。更关键的是，直肠癌并非“突然出现”，而是大多由“肠息肉”演变而来——从普通息肉发展成癌前病变，再到早期癌症，这个过程通常需要5-10年。肠镜不仅能发现这些“癌前病灶”，还能在检查时直接用活检钳将息肉切除，相当于在癌症发生前就“釜底抽薪”，从源头阻断癌变路径。
 
临床数据更能印证肠镜的重要性。据《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南》统计，规范的肠镜筛查能使直肠癌的发病率降低50%以上，死亡率降低60%。有位52岁的患者，每年体检都避开肠镜，直到出现持续便血才被迫检查，结果发现直肠内已有3厘米大小的肿瘤，虽经手术切除，仍需后续化疗；而他的哥哥听从医生建议，45岁时做了第一次肠镜，发现2个腺瘤性息肉并及时切除，之后每年复查，至今未出现任何癌变迹象。同样的家族背景，只因一次肠镜检查的差异，就走向了截然不同的健康结局。
 
不过，很多人对肠镜的误解，也成了筛查路上的“绊脚石”。最常见的顾虑是“检查太疼”，但如今无痛肠镜已非常普及——通过静脉注射短效麻醉剂，患者会在睡眠中完成检查，全程几乎没有不适感，醒来后可能只有轻微腹胀，几小时后便会缓解。还有人觉得“肠道准备太麻烦”，其实现在的清肠药服用方式已简化，只需在检查前按医嘱分次服用，配合少量饮水，就能达到理想的肠道清洁效果，整个过程比想象中轻松得多。
 
更关键的是，要清楚自己该何时做肠镜。根据指南建议，普通人群应从45岁开始做第一次肠镜筛查；如果有直肠癌家族史（一级亲属如父母、兄弟姐妹患癌），筛查年龄需提前至40岁，甚至35岁；若之前检查发现过肠息肉，需根据息肉类型和数量，遵医嘱每1-3年复查一次。别觉得“我身体好，没必要查”，要知道，超过80%的早期直肠癌患者，都是在无症状时通过肠镜发现的。
 
直肠癌虽凶险，但它也是目前最可预防、可治愈的癌症之一，而肠镜就是抵御它的“最强防线”。与其等到症状出现时恐慌，不如主动迈出筛查的一步——一次肠镜检查，可能就会为你避开一场癌症危机，守护住自己和家人的健康。

作者：周口市中心医院肿瘤科董伯升

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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