很多血液透析患者口腔里会出现一种“氨水”的味道，常常在跟人近距离说话时显得非常尴尬。那么，这个气味从何而来，又如何避免呢?我们可以把我们的身体看做是一个庞大的高端社区，而肾脏则是小区物业。

你吃进去的肉、蛋、奶，都是尊贵的“蛋白质住户”。它们在你体内生活、代谢，会产生一种叫做尿素的“生活垃圾”。正常情况下，作为小区物业的肾脏正常运转，认真负责。它的保洁团队会24小时不间断地工作，及时将这些尿素垃圾通过尿液“收走扔掉”，让小区环境保持清新整洁。

然而有一天，物业罢工了!现在，由于种种原因(比如糖尿病、高血压、肾小球肾炎、多囊肾等)，“肾脏物业公司”不幸破产倒闭了!保洁团队全员下岗，垃圾清运系统彻底瘫痪。

于是，尿素作为常见生活垃圾开始在血液里疯狂堆积，越堆越多。血液就像小区的内部河流，现在飘满了垃圾，水质严重恶化。当血液里的尿素浓度高到一定程度，它们就会随着血液循环到你身体的所有角落，包括你的唾液腺。当唾液分泌时，口腔里的细菌就开始“搞事情”了，它们有一种独家秘方叫尿素酶。这种酶能把尿素分解，产生一种具有强烈刺激性气味的气体——氨气。

简单来说就是：肾脏罢工 → 尿素垃圾堆积 → 尿素随血液进入唾液 → 口腔细菌将其分解成氨气。这股氨味，其实就是你身体内部“垃圾危机”的红色警报。

对于嘴里的氨味，光靠嚼口香糖和狂喷漱口水那是治标不治本，只能算是垃圾堆里喷香水，一旦香味消散，那股难闻的味道又会出现，那么该如何从根本上解决这个问题呢?

首先，规律充分透析。血液透析就是你请来的高级外聘清洁公司。他们每周定期来帮你把血液里的垃圾(包括尿素)清理出去。要坚持每周最低12个小时的“垃圾清运时间”，尽可能的配合血滤、灌流等其他特定的“垃圾清运公司”，让身体血液河流尽可能的保持清洁。

其次，改变生活习惯，减少垃圾产生。物业公司虽然停工了，但我们可以从源头上减少垃圾的产生量。不是不吃，是聪明地吃：我们需要吃优质蛋白(如鸡蛋、牛奶、瘦肉)，但要严格控制总量。还避开“垃圾制造大户”，比如一大堆的肉、豆制品等，这些会更容易产生尿素垃圾。

第三，搞好自己门前卫生。虽然根源在血液，但搞好口腔清洁，能直接减少口腔里那些负责“分解尿素”的细菌数量。勤刷牙、勤漱口。饭后漱口，每天至少刷牙两次。可以使用小苏打水漱口，小苏打是碱性的，可以中和一些酸性的异味，对氨味也有一定的缓解作用。在医生允许的饮水量范围内适量饮水，保持口腔湿润，稀释唾液中的尿素浓度。

总的来说，我们的身体是一个非常复杂的高端社区，当物业公司肾脏正常工作时，它能像一位尽职的管家一样，高效指挥保洁团队及时清运所有尿素垃圾，确保血液河流清澈、环境清新宜人，让你呼吸间都充满活力。然而，一旦物业罢工，社区秩序就会崩坏，垃圾堆积如山，引发像氨味这样的红色警报。

别担心，只要坚持聘请外援清洁公司(如规律透析)、从源头减少垃圾(聪明饮食)、并搞好个人门前卫生(勤刷牙漱口)，你就能重新找回那份清爽自信，让身体这个高端社区重回和谐运转!

作者：河南省人民医院 张琳

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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