在我国，泌尿结石挺常见的，发病率差不多有10%，而且这病特别容易复发。要是没及时处理，不光可能引发肾绞痛，还会招来尿路感染，严重时连肾功能都可能受损伤。想让大家正确了解这病、用科学办法应对，下面就从怎么认识结石、有哪些治疗方式，到该怎么预防，整理些实用办法，帮大家少受结石的麻烦。

1、认识泌尿结石

我们常说的泌尿结石，也叫尿路结石，是尿液里的草酸钙、尿酸这类矿物质慢慢析出来，聚成了固体结晶。它可能长在肾脏、输尿管、膀胱或者尿道里，其中肾结石和输尿管结石是最常见的。大家想初步判断，能从几个典型表现来看：要是肾结石，腰那边多是隐隐的疼或者胀胀的；可一旦结石掉进输尿管，就会突然疼得特别厉害，还常跟着恶心、想吐。另外，结石蹭到尿路黏膜会出血，多表现为肉眼可见的淡红色、鲜红色或洗肉水样尿；要是结石在膀胱或尿道，还会老想上厕所、一有尿意就憋不住，甚至排尿不顺畅、尿流突然断了。得提醒一句，有些结石早期没什么感觉，大多是体检时偶然发现的。所以想早发现这个问题，定期做泌尿系统的B超检查特别关键。

2、科学治疗

对于直径不足0.6厘米、且没有尿路堵塞情况的小结石，可借助药物帮助排出。具体用药分三类：先是止痛的，能缓解肾绞痛发作时的剧烈痛感；再是专门促排石的，能让尿路平滑肌放松些，好让结石跟着尿液排出去；还有一类是调节尿液成分的，比如尿酸结石患者就得吃降尿酸的药，减少新结石形成。吃药的时候，需通过饮水维持每日尿量2000到3000毫升，平时多跳跳、慢跑几步，都能帮结石排出。另外还得定期做B超复查，看看结石位置有没有变化。

要是结石大小在0.6到2厘米之间，位置也合适，像在肾里面或者输尿管上段，就能用体外冲击波来碎石。这种方式不用开刀，体外设备会产生冲击波，穿进皮肤后对准结石聚能，把结石打碎成小颗粒，之后跟着尿液排出去。治完之后得留意收集尿液里的碎石，看看排得怎么样，另外别做剧烈运动，不然碎石可能刮伤尿路。要是一直疼或者尿里带血，得赶紧去看医生。

结石直径超2厘米、形状不规整，或是有尿路梗阻的情况，用了药、做了体外碎石也没效果，那就得靠微创手术来解决。常用的手术方式有两种，一种是经皮肾镜碎石取石术，先在腰部打个小孔，再深入肾脏取石；另一种是输尿管镜碎石取石术，从尿道进去到输尿管里取石。这类手术伤口不大，恢复也快，大部分人做完1到2周就能好利索。无论选择何种治疗方案，均需遵循临床医师指导，避免自行用药或延误治疗，以防结石增大、梗阻加重，引发肾功能不可逆损伤。

3、预防复发

普通人吃饭不用特意忌这忌那，关键是啥都吃点、别偏科。平时吃菠菜、苋菜这些草酸多的菜，还有爱喝浓茶的话得注意，菠菜先在开水里焯一下，草酸就能少不少。另外，动物内脏、海鲜还有啤酒这些嘌呤高的，也别吃太多，不然尿酸容易高，可能长出尿酸结石。少盐少糖也很重要，像腌菜这类咸的少吃，不然尿里钙多了不好。钙得适量补，每天喝杯300毫升的牛奶，或者吃点豆腐、豆干，食物里的钙能跟草酸结合，少吸收点进身体，这样就挺合适。

每天喝水得够量，大概2000到3000毫升，也就是8到12杯的样子。最好喝白开水或者淡茶水，别拿饮料当水喝。特别要记着，睡前和早上起来各喝一杯，夜里尿容易变浓，这样补水能少长结石；运动完也得及时喝，别让尿太浓了。想知道水喝够没也简单，看尿的颜色就行，要是淡黄色，就说明水喝够了；要是深黄色，那就得多喝点水。

平时得坚持运动，每周挑3到6天做快走、游泳这类有氧运动，每次练够30分钟，能帮着加快尿液循环，减少矿物质堆积。另外要控制体重，胖一些的人得结石的几率是普通人的两倍，靠合理吃饭和运动把体重稳住。还有治疗后得定期查，头一年每3到6个月做次B超，之后每年查一回，早发现小结石早处理。

泌尿结石其实挺常见的，可不是治不好的病。早发现、选对方法治、平时多防备，就能把结石管好，不让它再犯。大家不用怕，多懂点科学办法，习惯养好，不舒服就看病，泌尿系统就能好好的。

作者：河南科技大学第一附属医院 任小强

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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