在日常生活中，“突然晕倒”并不少见——可能是久蹲后站起时的眼前发黑，可能是劳累后的短暂失神，也可能是毫无预兆的突然倒地。很多人觉得“缓过来就没事了”，却不知晕厥背后可能隐藏着心脑血管疾病等致命风险。今天就来聊聊晕厥的真相，教你分清“无需紧张”的情况和“必须急诊”的危险信号。

一、先搞懂：什么是晕厥？真的只是“低血糖”吗？

医学上的晕厥，是指大脑短暂缺血缺氧导致的突然、短暂意识丧失，通常持续数秒到数分钟，醒来后能较快恢复正常。它不是一种独立疾病，而是多种原因引发的“症状”，背后的原因可轻可重。

常见的“良性”晕厥多与生理反应有关，比如久蹲或平躺后突然站起（体位性低血压），此时身体血压调节不及时，大脑暂时供血不足，一般伴随眼前发黑、头晕，很快就能缓解，多见于体质较弱的女性或老年人；还有情绪过度激动、疼痛、闷热环境下的“血管迷走性晕厥”，比如抽血时晕倒，通常没有后遗症。

但需要警惕的是“病理性”晕厥，这类情况往往是心、脑、血管等重要器官出问题的信号，比如心律失常、冠心病、脑出血、严重贫血等，若不及时处理，可能反复发作甚至危及生命。

二、紧急提醒：出现这5种情况，必须立即去急诊

晕厥的危险与否，关键看伴随症状和发作频率。如果只是偶尔一次、没有其他不适的良性晕厥，休息后即可缓解；但出现以下5种情况，说明可能存在严重疾病，必须第一时间前往急诊排查。

1. 晕厥伴随胸痛、胸闷或心悸：如果晕倒前或醒来后感觉胸口压迫感、胸痛，或心跳突然加快、节律紊乱，要高度警惕心脏问题。比如严重心律失常会导致心脏泵血突然减少，大脑缺血晕厥，而心梗引起的晕厥更是“致命预警”，若不及时抢救，可能引发猝死。

2. 晕厥后出现呕吐、肢体麻木或言语不清：这些症状往往与脑血管疾病相关。比如脑出血、脑梗塞发作时，除了晕厥，还会伴随神经功能异常，可能是一侧肢体无力、说话含糊不清、嘴角歪斜等，若延误治疗，可能留下偏瘫等后遗症，甚至危及生命。

3. 反复晕厥或晕厥持续时间超过1分钟：偶尔一次良性晕厥无需过度紧张，但短时间内反复晕倒，或单次晕厥时间超过1分钟，说明身体存在持续的异常问题——可能是心脏结构异常、严重贫血、电解质紊乱等，必须通过急诊检查找到根源，避免再次发作时发生意外（如摔倒导致骨折、头部外伤）。

4. 晕厥时伴随呼吸困难或抽搐：晕厥时若出现呼吸急促、困难，可能是肺栓塞、哮喘急性发作等呼吸系统急症；若伴随肢体抽搐、牙关紧闭，要警惕癫痫或严重脑部损伤，这些情况都属于急症，需立即就医干预。

5. 老年人或有基础疾病者首次晕厥：老年人身体机能下降，若本身有高血压、糖尿病、冠心病、脑梗病史，首次出现晕厥时必须重视。即使症状轻微，也可能是基础疾病加重的信号，比如血压骤降、血糖过低或心脑血管堵塞，及时急诊检查能避免病情恶化。

三、实用指南：遇到晕厥，现场该怎么做？

如果身边有人突发晕厥，正确的现场处理能减少伤害，为后续治疗争取时间，记住这4个步骤：

1. 立即让患者平卧：将患者就地放平，头偏向一侧，解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅，避免呕吐物或分泌物堵塞喉咙导致窒息。不要随意搬动患者，尤其是怀疑颈部、脊柱损伤时（如摔倒时头部着地）。

2. 检查意识和呼吸：轻拍患者肩膀并呼喊，观察是否有回应；同时贴近鼻孔感受呼吸，摸手腕或颈部动脉判断是否有脉搏。若无意识、无呼吸、无脉搏，立即拨打120并开始心肺复苏（按压胸部+人工呼吸），直到急救人员到达。

3. 不要强行喂食喂水：晕厥时患者意识未完全恢复，强行喂水、喂药可能导致呛咳、误吸，甚至引发吸入性肺炎，待患者清醒后再少量补充水分。

4. 记录发作细节：留意患者晕厥前的状态（如是否在劳累、情绪激动后）、发作时长、伴随症状（如抽搐、胸痛），这些信息能帮助医生快速判断病因，提高诊疗效率。

四、重要提醒：这些误区要避开

很多人对晕厥存在认知误区，往往会延误治疗：

- 误区1：“晕倒就是低血糖，吃块糖就好”——低血糖确实会晕厥，但胸痛、抽搐等伴随症状的晕厥，吃糖不仅无效，还可能掩盖严重病情。

- 误区2：“缓过来就没事，不用去医院”——病理性晕厥的危险在于“反复发作”，一次缓解不代表问题消失，必须通过检查排除致命风险。

- 误区3：“用力掐人中能快速唤醒”——掐人中对部分患者有刺激作用，但不能替代基础急救（如保持呼吸道通畅），若患者无呼吸脉搏，掐人中毫无意义，应立即做心肺复苏。

晕厥看似常见，却可能是身体发出的“求救信号”。记住：多数晕厥虽不致命，但出现胸痛、抽搐、反复晕倒等危险信号时，千万别抱有侥幸心理。及时前往急诊，通过心电图、头颅CT、血液检查等明确病因，才能真正做到防患于未然。毕竟，在健康面前，“警惕”永远是最好的保护。

作者：河南省濮阳市人民医院急诊科 王付玉

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

分享健康知识

共担健康责任