一、检测标志物

G试验是以真菌细胞壁特有的(1,3)-β-D葡聚糖为标记物的检测方法。葡聚糖广泛存在于真菌细胞壁中，其形式以(1,3)-β-D糖苷键连接的葡萄糖残基骨架作为主链，分支状(1,6)-β-D葡萄糖残基作为侧链，占其干燥重量的80%~90%。其中(1,3)-β-D葡聚糖占细胞壁成分的50%,尤其在酵母样真菌中其含量可更高。

二、检测原理

真菌经人体吞噬细胞的吞噬和消化处理后，(1,3)-β-D葡聚糖从真菌细胞壁中释放，导致血清(1,3)-β-D葡聚糖水平显著增加。从血液及无菌体液（如尿、脑脊液、腹水和胸腔积液等）中检出(1, 3)-β-D葡聚糖，在很大程度上可视为侵袭性真菌病的标志。当真菌在人体内含量减少时，机体免疫系统可迅速清除(1,3)-β-D葡聚糖。

三、检测范围

G试验能检测的真菌类型：念珠菌、曲霉菌、卡氏肺孢子菌、毛孢子菌、镰刀霉、支顶孢霉等。

G实验不能检测的真菌类型：隐球菌、接合菌（根霉、毛霉、根毛霉、犁头霉等）等。

四、结果解释

五、干扰因素

5.1下列因素可能造成假阳性结果：

1）、使用磺胺类药物和半合成青霉素等抗生素；

2）、使用抗肿瘤的多糖类药物，例如香菇多糖、裂殖菌多糖等；

3）、食用蘑菇类食物；

4）、细菌败血症；

5）、应用纤维素膜进行血液透析患者；

6）、某些纱布或其他医疗物品中含有葡聚糖 ；

7）、血液制品（白蛋白、凝血因子、免疫球蛋白等）含有葡聚糖；

8）、污染严重溶血液样本可能造成假阳性。

5.2 下列因素可能造成假阴性结果：

1）、隐球菌和接合菌（犁头霉、毛霉、根霉）感染；

2）、免疫复合物形成；

3）、标本放置时间过长（一般不超过6小时）；

4）、近平滑念珠菌病时有一定假阴性率。

作者：郑州大学第一附属医院 检验科 樊路娟

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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