当我们谈到脑胶质瘤，很多人首先想到的是治疗方法和效果。然而，在治疗过程中，放疗作为一种重要的辅助手段，常常伴随着一些副作用。那么，什么是脑胶质瘤的放疗？又该如何应对放疗带来的副作用呢？

一、了解脑胶质瘤的放疗

放疗，即放射治疗，是利用高能射线对肿瘤进行照射，以杀死癌细胞的一种治疗方法。在脑胶质瘤的治疗中，放疗通常用于缩小肿瘤、缓解症状以及延长患者生存期。常见的放疗方式包括：

常规放疗：又称二维放疗（俗称普放），是二维方向上设计治疗形状的传统治疗方法。

三维适形放疗：通过将照射野的形状与肿瘤组织的形状保持一致，使剂量分布尽可能与肿瘤组织一致。

调强放疗：在照射野的形状与肿瘤组织的形状保持一致的基础上，通过调整照射野内部的射线强度分布，使得肿瘤组织内的剂量分布更加均匀或者按照临床治疗需求分布，同时使肿瘤周围的正常器官剂量分布尽可能的低。

二、如何应对脑胶质瘤放疗的副作用

胶质瘤术后放疗的不良反应主要包括头痛、恶心呕吐、脑水肿、脑组织损伤、脑积水等，需要根据具体的症状表现进行治疗。

1.头痛

放疗时，由于射线对脑部的影响，患者容易出现头痛的症状。这种头痛可能与脑组织的水肿有关，使头部感到持续的压迫感或钝痛。除了头痛，患者还可能出现颈部僵硬、对光敏感等症状。

治疗头痛的方法包括使用非处方止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。若头痛严重且持续，医生可能会开处方药。同时，保持良好的睡眠和减少压力也有助于缓解头痛。

2.恶心呕吐

放疗过程中，射线可能对人体产生刺激，导致恶心和呕吐。除了直接的胃肠道反应，恶心和呕吐也可能是脑部水肿的迹象。

治疗恶心和呕吐的方法包括使用止吐药，如甲氧氯普胺或盐酸莫沙必利。医生还可能建议饮食调整，如避免油腻食物，选择清淡易消化的食物。

3.脑水肿

放疗过程中，脑组织可能会受到一定程度的损伤，导致脑水肿。这会引发一系列症状，如头晕、头痛、视力模糊等。

严重的脑水肿可能需要紧急治疗，包括使用高渗溶液如甘露醇降低颅内压。除了药物治疗，休息和减少活动也可能有助于减轻脑水肿的症状。

4.脑组织损伤

长时间或高剂量的放疗可能导致脑组织损伤。这可能表现为记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等症状。

对于这种损伤，药物治疗可能帮助有限。更多地依赖于康复治疗和生活方式的调整，如增加脑力活动、改善睡眠等。

5.脑积水

放疗后，脑脊液的循环可能会受到影响，导致脑脊液在脑室内积聚，引发脑积水。这可能导致颅内压升高、头痛、恶心呕吐等症状。

治疗脑积水的方法包括药物治疗和手术。药物治疗通常包括使用利尿剂如乙酰唑胺来减少脑脊液的产生。若症状严重或持续，可能需要通过手术引流脑脊液或进行分流手术来调整脑脊液的循环。

6.其他不良反应

除了上述主要不良反应外，放疗还可能导致其他一些症状，如疲劳、食欲不振、脱发等。这些症状的严重程度和持续时间因个体差异而异。

7.注意事项

为了减轻放疗的不良反应，患者在放疗期间应保持健康的生活方式，包括合理饮食、充足休息和适当的运动。与医生保持密切沟通，以便及时处理任何不适和调整治疗方案。

希望患者在治疗过程中保持乐观的心态和科学的应对方法，战胜疾病并重获健康！

作者：河南省人民医院肿瘤中心 刘明博

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

分享健康知识

共担健康责任