对于糖尿病患者来说，糖尿病足是一种比较严重的并发症，在出现糖尿病足之后，患者的肢体功能、日常生活能力都会受到很大的影响。所以，做好糖尿病足的护理和预防是很重要的，当前很多人对此并不了解，为了让更多人了解应该怎么去预防和护理糖尿病足，我们针对相关知识进行科普。

糖尿病足是什么？

    糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症，源于糖尿病患者长期血糖控制不佳，导致下肢神经和血管受损。当我们的身体长时间处于高血糖状态的时候，神经纤维会受到损伤，尤其是下肢的感觉、运动和自主神经损伤风险会更高，当这些神经出现了病变之后，患者足部的感觉就会慢慢的丧失或者减退，无法感知温度变化、疼痛及压力刺激，在这个时候，如果患者的足部出现了伤口，就很容易出现感染。除此之外，在损伤了运动神经之后，患者足部的肌肉会萎缩，力量减退，久而久之患者的足部就会有畸形，当出现畸形之后，足部的压力会分布不均匀，从而增加足部损伤的风险。除了神经病变之外，糖尿病还会引起下肢动脉硬化、狭窄甚至闭塞，减少了足部的血液供应，久而久之会慢慢出现血管病变，而血管病变又会增加溃疡的风险，加上抵抗力下降，很多糖尿病足患者会有感染性溃疡，甚至加重病情。

糖尿病足具体护理方法有哪些？

第一，伤口护理。如果糖尿病足患者出现了伤口，我们需要每天用生理盐水为患者清洗伤口，注意不要用酒精、碘酒等刺激性消毒剂进行消毒，以免损伤新生的组织，在给患者清洗的时候，动作要轻柔，确保可以将伤口表面的坏死组织、分泌物、污垢等清除。如果伤口已经结痂，不要强行去把痂揭掉，要等痂自然脱落，否则容易引再次损伤和出血。在选择伤口敷料的时候，可以根据伤口的类型来选择，对于渗出较多的伤口，可选用吸收性好的敷料；对于干性伤口，可以使用水胶体敷料。如果患者的伤口比较深、大，则可以采取负压伤口治疗，通过在伤口处放置特殊的负压吸引装置，持续或间歇地对伤口施加负压，有效的促进伤口血液循环，也能很好的清除坏死的组织，肉芽更快的生长。

第二，足部护理。平时患者可以穿一些减压鞋子或者垫上鞋垫来减轻足部的压力，同时还可以使用足部支具，如足踝矫形器，来纠正足部畸形，改善足部力学结构，减少压力对伤口的影响。平时，也不要长时间站立或者行走，尽量在站立或者行走一段时间后，坐下来休息，休息的时候可以将脚抬高来促进静脉回流。

第三，感染护理。平时，我们需要密切观察足部的感染情况，如果发现足部伤口有疼痛加剧、发热、红肿等情况的时候，需要考虑感染，同时还需要注意是不是有一些全身性感染症状，如果有还需要根据伤口分泌物培养和药敏试验的结果，遵医嘱合理使用抗生素。

平时应该怎么预防糖尿病足？

第一，控制血糖。平时，我们需要遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，在饮食中严格控制碳水化合物的摄入量，可以选择一些复杂的碳水，来延缓碳水化合物的吸收，稳定血糖。除了饮食之外，我们还需要适当的进行运动，一般来说每周可以进行150分钟的中低强度有氧运动，运动的方式可以根据我们的喜好和习惯来选择。最后，患者还需要遵医嘱按时按量使用降糖药物，帮助控制血糖。

第二，日常清洁和检查。平时，我们要用温水清洁双脚，水不要太烫，否则会损伤皮肤，洗完脚后要用柔软的毛巾擦干，尤其是脚趾、足背、足底等部位，需要保持干燥。同时，还需要每天检查双脚是不是有裂口、擦伤、水疱、红肿等异常情况，确保可以及时发现病变。

第三，选择合适的鞋子和袜子。在选择鞋子的时候，要选择合适的尺码，可以适当的垫上鞋垫减缓双脚的压力。材料要选择透气性好的，以免闷脚。选择袜子的时候，应选择纯棉、透气的袜子，袜子不要太紧，以免影响血液循环。

结语

    总之，多了解一些有关于糖尿病足的相关知识，可以在平时注意预防糖尿病足，如果已经出现了糖尿病足，也可以积极的做好护理。

作者：广州市海珠区滨江街社区卫生服务中心 陈荣娜

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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