目前，近视在我国学龄儿童中是一个日益受到关注的健康问题，儿童近视的原因主要是环境因素，其中包括：近距离用眼过度、缺乏户外活动等，当然，也有一些高度近视的患儿存在家族遗传因素。

儿童近视的主要症状表现在以下两个方面：

1.视力下降：这是最明显的症状。孩子看远处的物体时会变得模糊，比如看不清黑板上的字、远处的路标或者电视屏幕上的细节。在学校里，可能会出现孩子看黑板时眯眼、歪头或者频繁眨眼的情况，这些都是为了试图让视力变得更清晰。

2.眼睛疲劳：由于近视后眼睛更容易疲劳，孩子可能会抱怨眼睛酸涩、胀痛，尤其是在长时间用眼后。比如，孩子在完成较长时间的作业或者看了一段时间的书后，会频繁地揉眼睛，这可能是眼睛疲劳的信号。

如果儿童近视得不到有效控制，近视度数会随着年龄的增长和眼轴的延长而不断加深。>600度的近视我们称之为高度近视，会带来一系列严重的眼部并发症，如视网膜变性，视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等。这些并发症会一定程度的影响视力，严重者甚至可能导致失明。

孩子近视了，需要佩戴适合的眼镜进行光学矫正，以控制近视的发展。目前常用的有以下几类：

1.佩戴普通近视眼镜：这是目前最常见的矫正方法。当孩子确诊为近视后，通过验光确定近视度数，然后佩戴合适的近视眼镜，使光线能够准确地聚焦在视网膜上，从而矫正视力。

2.佩戴角膜塑形镜（OK 镜）：这是一种特殊的硬性隐形眼镜，通常在夜间佩戴。通过压迫角膜，改变角膜的曲率，使白天不用戴眼镜也能看清物体，并且对近视的发展有一定的延缓作用。不过，OK 镜的佩戴和护理要求比较严格，需要在医生的指导下进行。同时要定期监测眼轴长度，以免掩盖近视控制不佳，度数不断增加，眼轴过长带来的眼底并发症。

3.佩戴离焦镜：离焦镜在矫正视力的同时，还能通过特殊的光学设计，延缓近视的发展，适合处于近视发展阶段的儿童。

除此之外，0.01%低浓度阿托品睡前点眼的药物治疗也已经被证实对于近视控制有一定的效果。

当然，儿童近视防控重点依然在于预防，睡眠对孩子的眼睛发育也很重要。儿童时期是身体发育的关键时期，充足的睡眠可以让眼睛得到充分的休息和恢复。同时，增加有效的户外运动时间，培养良好的用眼习惯，包括：保持正确的读写姿势，控制用眼时间，减少电子产品的使用等都能有效的预防近视的发生及发展。

作者：河南省人民医院眼科主治医师 王莉红

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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