宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，在发展中国家更是被列为妇科癌症之首。世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)2020年发表数据显示，我国2020年统计有11.0万例宫颈癌新发病例和5.9万例死亡病例，因此，规范宫颈癌预防与妇女健康水平息息相关。国家卫健委发布“关于印发加速消除宫颈癌行动计划(2023年-2030年)的通知”，再次强调宫颈癌早筛查、早诊断、早治疗。

宫颈癌是目前唯一病因明确、可防可治的癌症。数据显示，99.7%的宫颈癌组织中都能检测出HPV，没有HPV感染基本上不会发生宫颈癌病变。高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的必要条件。通过定期进行检查，可以及时发现宫颈癌前病变和癌变，不仅能为后续的治疗和手术提供依据，对于癌前病变的患者，通过治疗还可以有效降低宫颈癌的发病率和死亡率。

那怎样预防宫颈癌？1.接种HPV预防性疫苗；2.避免高危性行为；3.推迟初次性行为年龄；4.不吸烟或戒烟；5.积极预防并治疗慢性宫颈炎等疾病；6.高危人群应定期接受宫颈癌筛查。

宫颈癌筛查有以下几种： 1.子宫颈细胞学检查：该方法已有60多年历史，对降低全球的宫颈癌的发病和死亡负担发挥了重要作用，但需要高水平的专业技术人员、较为严格的质量控制及专业实验相应设备设施。2.HPV检测：该方法具有较高的灵敏度和特异度，准确客观，但价格较高。3.醋酸染色肉眼观察（VIA）：该方法简单，即刻就可出结果，但宫颈癌及癌前病变检出率较低。而且绝经后妇女和子宫颈曾接受过物理治疗的妇女不适合使用VIA进行筛查。

病理医生建议不同年龄的女性可以选择不同的筛查方案：

①25～29岁女性：每3年进行1次细胞学检查。②30～65岁女性可选择以下任意方案进行筛查：每5年进行1次细胞学检查及高危型HPV检测；每3年单独进行1次细胞学检查；每3～5年单独进行1次高危型HPV检测；每2年进行1次VIA筛查。③65岁以上女性：既往10年内每3年1次连续3次细胞学检查阴性，或每5年1次连续2次及以上HPV检测和细胞学检查阴性，无宫颈上皮内瘤变病史者，停止筛查。

总之，宫颈癌筛查是女性健康的重要保障。通过定期进行筛查，我们可以及早发现并治疗宫颈癌或宫颈癌前病变，从而降低宫颈癌的发病率和死亡率。女性朋友们应充分认识到宫颈癌筛查的重要性，积极参与筛查工作，为自己的健康加分。同时，保持良好的生活习惯和心态，增强自身免疫力，也是预防宫颈癌的重要措施。

作者：平煤神马医疗集团总医院病理科 赵艺茜

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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