在儿童的成长过程中，肠道健康起着至关重要的作用。它不仅关乎营养的吸收，还与儿童的免疫力、情绪等多方面密切相关。然而，由于儿童的消化系统尚未完全发育成熟，容易受到各种因素的影响而出现问题。本文将对儿童肠道健康相关的饮食、益生菌以及常见消化问题进行全面解析，为家长们提供科学的育儿知识，助力儿童肠道健康保卫战。

一、儿童肠道健康与饮食的紧密联系

（一）均衡饮食的重要性

儿童正处于生长发育的关键时期，需要摄入各种营养素来支持身体和大脑的发育。均衡的饮食应包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和膳食纤维等。碳水化合物提供能量，如全谷物、水果和蔬菜中的复杂碳水化合物；蛋白质有助于肌肉生长和修复，来源有瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等；健康的脂肪对于大脑发育不可或缺，像橄榄油、鱼油、坚果中的脂肪。而膳食纤维则能促进肠道蠕动，预防便秘，常见于全麦食品、蔬菜、水果和豆类中。家长应确保儿童每日三餐规律进食，合理搭配食物种类，避免孩子挑食、偏食，以维持肠道正常的消化和吸收功能。

（二）不良饮食对肠道的危害

过多摄入高糖、高脂肪、高盐的食物，如糖果、油炸食品、快餐等，会给儿童肠道带来诸多不良影响。高糖食物容易导致肠道内菌群失衡，促进有害菌的生长繁殖，引发腹胀、腹痛等消化不良症状，长期还可能增加肥胖和糖尿病的风险。高脂肪食物消化吸收相对较慢，容易在肠道内停留，引起脂肪泻、便秘等问题，并且可能影响肠道对其他营养素的吸收。高盐饮食则会加重肾脏负担，破坏肠道黏膜的屏障功能，使肠道更容易受到病原体的侵袭，引发肠道炎症。此外，过度饮用含糖饮料，如可乐、果汁饮料等，会减少儿童对白开水的摄入，导致肠道水分不足，大便干结，进一步加重便秘。

（三）特定食物对肠道健康的影响

水果和蔬菜：富含维生素、矿物质和膳食纤维，是肠道健康的 “好朋友”。例如，香蕉含有丰富的钾元素和膳食纤维，有助于调节肠道蠕动，缓解便秘；苹果中的果胶能促进肠道有益菌的生长，增强肠道免疫力；西兰花等十字花科蔬菜含有硫化物等成分，具有抗炎作用，可保护肠道黏膜免受损伤。

酸奶和发酵食品：酸奶中含有乳酸菌等益生菌，能够调节肠道菌群平衡，抑制有害菌生长，改善肠道消化功能，预防腹泻和便秘。其他发酵食品如酸菜、泡菜、纳豆等也有类似的功效，但由于这些发酵食品中含有一定量的盐分，儿童食用时应适量。

全谷物：相较于精制谷物，全谷物保留了更多的营养成分和膳食纤维。如燕麦、糙米、全麦面包等，它们能增加粪便体积，促进肠道蠕动，减少便秘的发生，同时还能为肠道有益菌提供营养底物，维持肠道微生态的稳定。

二、益生菌在儿童肠道健康中的角色

（一）益生菌的定义与作用机制

益生菌是一类对宿主有益的活性微生物，常见的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、枯草芽孢杆菌等。它们主要通过以下几种方式维护儿童肠道健康：一是竞争性抑制有害菌的生长，益生菌在肠道黏膜表面定植，占据生存空间，抢夺营养物质，从而抑制有害菌如大肠杆菌、沙门氏菌等的繁殖；二是调节肠道免疫功能，益生菌能够刺激肠道免疫系统的发育和成熟，增强肠道黏膜的屏障作用，提高机体对病原体的抵抗力，预防肠道感染和过敏反应；三是产生有益的代谢产物，如短链脂肪酸，可降低肠道 pH 值，改善肠道环境，促进肠道蠕动，缓解便秘，并为肠道上皮细胞提供能量。

（二）益生菌的补充途径与注意事项

补充途径：

益生菌制剂：市面上有多种儿童益生菌制剂，如粉剂、滴剂、胶囊等。家长在选择时应注意产品的菌种、菌株、活菌数量以及适用年龄等信息。一般来说，针对儿童常见的肠道问题，如腹泻、便秘、消化不良等，可选择含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等菌株的制剂。在给儿童服用益生菌制剂时，应按照产品说明书的要求，用温水冲服，避免使用热水，以免杀死活菌，影响效果。

食物来源：除了益生菌制剂，一些食物中也天然含有益生菌，如酸奶、发酵豆制品、泡菜等。家长可以适当给儿童食用这些食物，但要注意食物的质量和卫生，避免因食用不洁食物而导致肠道感染。

注意事项：

遵循医嘱：虽然益生菌相对安全，但并非所有儿童都需要补充益生菌。如果儿童肠道功能正常，没有出现消化问题或疾病，一般不需要额外补充。只有在儿童出现腹泻、便秘、抗生素相关性腹泻等肠道问题时，才应在医生的指导下合理补充益生菌。

注意保存：益生菌制剂需要在特定的条件下保存，一般要求冷藏，以保证活菌的活性。家长在购买和保存益生菌制剂时，应严格按照产品要求进行操作，避免活菌失活导致补充无效。

避免与抗生素同时服用：抗生素在杀灭有害菌的同时，也会无差别地杀死益生菌。因此，如果儿童正在服用抗生素，应在抗生素使用后 2 - 3 小时再补充益生菌，以减少抗生素对益生菌的影响。

三、儿童常见消化问题及应对策略

（一）便秘

便秘是儿童常见的消化问题之一，表现为排便次数减少、大便干结、排便困难等。引起儿童便秘的原因有很多，如饮食结构不合理、缺乏运动、饮水不足、精神紧张等。针对儿童便秘，家长可以采取以下措施：首先，调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜、水果、全谷物等，同时保证足够的水分摄入，鼓励儿童多饮水。其次，培养儿童良好的排便习惯，每天定时让儿童坐在马桶上，尝试排便，一般每次 5 - 10 分钟，即使没有便意也要坚持，逐渐形成规律的排便反射。此外，适当增加儿童的运动量，如散步、跑步、玩耍等，有助于促进肠道蠕动，缓解便秘。如果便秘症状较为严重，经饮食和生活方式调整后仍无改善，可以在医生的指导下使用开塞露等通便药物，但应避免长期使用，以免形成药物依赖。

（二）腹泻

腹泻也是儿童常见的肠道问题，可由病毒、细菌、寄生虫感染，食物过敏，饮食不当等多种原因引起。腹泻时，儿童会出现大便次数增多、大便性状改变（如稀水样便、脓血便等）等症状。对于腹泻的儿童，家长首先要注意补充水分和电解质，防止脱水，可以给儿童口服补液盐。如果是感染性腹泻，应根据病原体的类型在医生的指导下合理使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。同时，调整饮食，在腹泻期间，可给予儿童清淡、易消化的食物，如米粥、面条、蒸蛋等，避免食用油腻、辛辣、生冷的食物，待腹泻症状缓解后再逐渐恢复正常饮食。此外，可适当补充益生菌，帮助恢复肠道菌群平衡，缩短腹泻病程。

（三）消化不良

儿童消化不良通常表现为食欲不振、腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。其原因可能与饮食过量、进食过快、食物不易消化、胃肠功能紊乱等有关。家长应注意控制儿童的饮食量，避免过度喂养，让儿童养成细嚼慢咽的好习惯。饮食上，尽量选择易消化的食物，如软烂的米饭、瘦肉、蔬菜等，减少食用容易产气的食物，如豆类、洋葱、土豆等。可以适当给儿童服用一些助消化的药物，如健胃消食片、胃蛋白酶合剂等，但需在医生的指导下使用。同时，注意腹部保暖，避免着凉，可通过顺时针按摩儿童腹部，促进胃肠蠕动，缓解消化不良症状。

儿童肠道健康是一个需要家长高度重视的问题。通过合理的饮食安排，适当补充益生菌，以及正确应对常见的消化问题，能够为儿童构建一个健康的肠道环境，促进其茁壮成长。家长们应不断学习科学的育儿知识，关注儿童肠道健康的每一个细节，让孩子们在肠道健康的保驾护航下，拥有一个快乐、健康的童年。

作者：信阳职业技术学院附属医院儿科 兰青 

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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