前列腺增生，这个听起来有点严肃的话题，其实可以轻松地聊聊。想象一下，前列腺就像一个守护在尿道旁边的小卫士，但随着年龄的增长，它可能会变得“热情过度”，开始增生、变大，甚至开始“拥抱”尿道，导致排尿不畅。这就是我们说的良性前列腺增生（BPH），一个中老年男性常见的问题。

前列腺增生并不是什么可怕的事情，只要我们注意生活方式，及时检查和治疗，就能保持“流畅”的生活。如果有任何疑问，记得找专业的医生聊聊。毕竟，健康的生活，从了解自己的身体开始！

一、什么是前列腺？

前列腺外形像一个栗子，是男性最大的附属性腺，有控制、协调排尿的功能。它还可以分泌前列腺液，前列腺液是精液的重要组成部分。

二、为何会增生？

1.年龄：随着年龄的增大，体内雄性激素会发生改变，从而导致前列腺增生。

2.不良生活习惯：由于经常久坐，长时间缺乏活动，容易导致前列腺充血淤血，使前列腺增生的患病几率大大增加。此外，吸烟、饮酒、长期憋尿也会诱发前列腺增生。

3.肥胖：如果身体过度肥胖，可能会导致体内激素水平分泌异常，从而引起前列腺增生。

4.炎症刺激：如果前列腺炎未得到及时治疗，病情反复发作，会逐渐形成前列腺增生。

三、前列腺增生很常见

如果被诊断为前列腺增生，也不必太过紧张，这个疾病在老年人中非常普遍。50-90岁，发生前列腺增生（肥大）的比例从23%升至88%。

前列腺增生引起排尿不适症状主要发生在45岁以后，最普遍的症状包括：尿频、尿急，起夜次数多，排尿费力、排尿等待、排尿中断，尿不尽、漏尿、尿后滴沥等。

前列腺增生早期，由于增生程度较轻，可能不会对尿道造成压迫，因此不会引起明显的排尿困难、尿频、尿急等症状。此时可以定期监测，不需要特殊的治疗。如果以上症状加重，甚至出现尿潴留、血尿等严重症状，就需及时就医以免影响生活质量。

四、前列腺增生的常用诊断：

1.体格检查：直肠指诊是前列腺增生简单易行的判断方法。

2.前列腺特异性抗原检测：通过血液检测可以确定PSA水平是否升高，如果升高可能表示存在前列腺增生或前列腺癌。

3.尿流率检测：通过测量排尿过程中的尿流率、残留尿等指标来评估前列腺增生的严重程度。

4.彩超检查：彩超检查可以观察前列腺的形态、大小，直观了解前列腺增生的程度。

五、治疗方法

1.症状轻微：不影响日常正常生活的患者，日常保持良好的生活习惯即可，不需要特别的治疗。如果症状比较明显，就需要进行药物治疗。治疗前列腺增生的药物种类较多，不同的药物有不同的功效：有的可以降低尿道阻力，使排尿变得轻松；有的可以减轻尿频、尿急的症状；还有的可以有效缩小前列腺体积，缓解患者的不适症状。

2.药物治疗效果不好、症状明显影响生活时，医生会建议进行手术治疗。

3.手术的原理其实很简单。好比把前列腺看成一个橘子，橘子瓣就是增生部分，我们手术就是要把橘子瓣摘掉，保留橘子皮部分。

六、自测前列腺增生

1. 晚上起床上厕所的次数变多了。

2. 突然有尿意，而且等不及。

3. 排尿时感觉像是在挤牙膏，细细的，还可能断流。

4. 感觉膀胱里还有存货，但就是排不干净。

5. 甚至有时候，排尿竟然“罢工”了。

七、良性前列腺增生患者注意事项

1.减少服用抗胆碱能药物(如阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱、颠茄、丁溴东莨菪碱及溴丙胺太林等药物)。

2.减轻体重，注意不憋尿。

3.饮食清淡，少食辛辣，禁烟、酒、咖啡。

作者：成都市新都区第二人民医院泌尿外科   杜龙

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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