孕期超声检查是孕妇在怀孕期间必须接受的一项重要检查，它对于了解胎儿的健康状况、排查潜在问题、监测胎儿生长发育等方面具有重要意义。本文将从孕期超声检查的重要性以及时间安排两个方面进行详细科普。

一、孕期超声检查的重要性

1.了解胎儿生长发育
孕期超声检查可以测量胎儿的双顶径、腹围、股骨长等，从而了解胎儿的大小是否与孕周相符。这有助于医生评估胎儿的生长速度，及时发现是否存在生长迟缓或过度生长的情况。

2.排查胎儿畸形
超声检查是排查胎儿畸形的重要手段。通过检查，医生可以发现胎儿的结构异常，如神经管缺陷、心脏畸形、肢体畸形等。这些畸形如果能在孕期早期发现，有助于医生制定合适的治疗方案，甚至在某些情况下可以提前终止妊娠，避免畸形儿的出生。

3.评估胎盘和羊水情况
超声检查还可以评估胎盘的位置、厚度和成熟度，以及羊水的量和清澈度。这些信息对于了解胎儿在子宫内的环境至关重要。胎盘和羊水的异常可能对胎儿的生长发育产生不良影响，因此需要及时发现并处理。

4.确定胎位
超声检查可以确定胎儿在子宫内的位置，这对于分娩方式的选择具有重要意义。如果胎儿位置不正，如臀位或横位，可能需要采取特殊的分娩方式或进行剖宫产。

5.了解孕妇子宫和附件状况
超声检查还可以检查孕妇的子宫和附件，如子宫肌瘤、腺肌症、卵巢囊肿等。这些病变可能对妊娠产生影响，需要在孕期进行监测和处理。

二、孕期超声检查的时间安排

孕期超声检查的时间和频率取决于多种因素，包括孕妇的年龄、病史以及可能出现的并发症等。通常情况下，孕妇在孕期需要进行4-6次超声检查。以下是孕期超声检查的大致时间安排：

1.第一次超声检查（6-8周）
这次检查通常被称为早孕检查或测孕检查。主要目的是确认孕囊是否在宫内、胎儿数目是单胎还是多胎、胚胎的位置是否正常，以及估计孕龄。此外，还可以检查孕妇是否合并子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。

2.第二次超声检查（11-14周）
这次检查主要检测胎儿颈部透明层（NT）的厚度，以及除外无脑畸形等早期即可出现的严重畸形。NT的增厚可能提示胎儿存在染色体异常的风险，需要进一步进行产前诊断。

3.第三次超声检查（20-24周）
这是一次非常重要的超声检查，也称为大排畸检查。通过系统的超声检查，医生可以排除胎儿各个系统的重大畸形。这次检查是四维彩超的最佳时期，可以观察到胎儿的面部及肢体特征。

4.第四次超声检查（28-32周）
这次检查主要监测胎儿的大小、生长发育情况，同时筛查出孕晚期才发生的异常。医生还会评估胎盘和羊水的状况，以及胎儿在子宫内的位置。

5.后续超声检查
根据孕妇的具体情况，医生可能会建议在孕期的其他时间段进行额外的超声检查。这些检查通常用于持续评估胎儿的生长和发育情况，以及监测孕妇和胎儿的健康状况。

需要注意的是，尽管超声检查是监测胎儿生长和发育的有用工具，但并非没有风险。一些研究表明，接触超声波可能与胎儿发育问题的风险增加有关，尽管这方面的证据存在争议。因此，医生通常只会在必要时推荐孕妇进行超声检查。

总结

孕期超声检查是孕妇在怀孕期间必须接受的一项重要检查。它对于了解胎儿的健康状况、排查潜在问题、监测胎儿生长发育等方面具有重要意义。孕妇应按照医生的建议按时进行超声检查，以确保母婴健康。

作者：沁阳市妇幼保健院  超声科 冯亚丽

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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