摘要： 本文从中医的视角深入探讨针灸放血疗法对带状疱疹的疗效及优势。阐述了带状疱疹在中医范畴内的病因病机，详细介绍针灸放血疗法的作用原理、操作方法、临床疗效，并与其他治疗方法对比分析其优势，旨在让大众更全面地了解这一中医疗法在带状疱疹治疗中的重要性和独特价值，为患者提供更多治疗选择的参考依据。

引言带状疱疹是一种由水痘 - 带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，常伴有神经痛等症状，严重影响患者的生活质量。在现代医学治疗的同时，中医的针灸放血疗法在带状疱疹的治疗中有着独特的地位和显著的疗效。中医通过对人体经络气血的整体调理，运用针灸放血来达到清热解毒、活血化瘀、通络止痛等目的，为带状疱疹的治疗开辟了一条有效的途径。

一、带状疱疹的中医病因病机

在中医理论中，带状疱疹多被认为是由于情志内伤，肝郁气滞，久而化火，肝经火毒蕴积，夹风邪上窜头面而发；或因饮食不节，脾失健运，湿浊内生，郁而化热，湿热内蕴，外溢肌肤而生；或感染毒邪，湿热火毒蕴结于肌肤经络，气血凝滞而成。病位主要在肝、脾两经，初期以湿热火毒为主，后期则多兼夹气血瘀滞。这种对病因病机的认识为针灸放血疗法的应用提供了理论基础，即通过调节经络气血，清除体内的湿热火毒和瘀血，从而缓解症状，促进疾病的痊愈。

二、针灸放血疗法的作用原理

人体经络气血运行不畅是导致疾病发生的重要原因之一。针灸放血能够直接作用于穴位和经络，通过放出少量血液，改善局部气血的瘀滞状态，使经络通畅。如在带状疱疹发病部位周围的穴位或阿是穴（疼痛点或病灶处）进行放血，可以促进局部气血的流通，缓解因气血凝滞导致的疼痛、肿胀等症状。根据中医 “实则泻之” 的原则，对于带状疱疹所蕴含的湿热火毒之邪，针灸放血可起到泻热解毒的作用。放血能够使热毒随血而出，减轻局部的炎症反应。例如，在一些具有清热泻火作用的穴位如大椎、曲池等穴位放血，可有效清泻体内热毒，改善患者发热、局部红肿热痛等症状。营卫气血的调和对于维持人体健康至关重要。针灸放血疗法可以调节人体的营卫气血，使气血运行恢复正常，增强机体的抗病能力。当带状疱疹患者的气血失调时，通过适当的放血治疗，可促使气血重新分布和平衡，有利于受损组织的修复和身体的康复。

三、针灸放血疗法的操作方法

（一）一般会选取病变局部的穴位、阿是穴以及循经远端穴位相结合。例如，对于发生在腰部的带状疱疹，常选取局部的肾俞、委中、阿是穴等，同时配合远端的肝经穴位如太冲等。因为肝主疏泄，与情志相关，且带状疱疹多与肝经湿热有关，选取太冲穴可清肝泻火。

（二）常用的放血工具包括三棱针、梅花针等。三棱针可用于点刺穴位，放出适量血液；梅花针则可通过叩刺皮肤，使局部微微出血。在使用前，需对放血工具进行严格消毒，防止感染。     为了加大放血量，可增加拔罐治疗。

 （三）操作步骤首先，对穴位及周围皮肤进行常规消毒。然后，根据所选穴位和放血工具进行操作。如使用三棱针点刺时，快速刺入穴位约 0.1 - 0.2 寸，随即出针，轻轻挤压针孔周围，使血液流出，一般出血量根据病情和患者体质而定，通常为几滴至数毫升。使用梅花针叩刺时，用腕力将针垂直叩打在皮肤上，使局部皮肤红晕或微量出血。放血后，再次对针孔进行消毒，并注意保持局部清洁干燥。

四、针灸放血疗法的临床疗效

疼痛是带状疱疹患者最主要的痛苦之一。针灸放血疗法在缓解疼痛方面效果显著。临床研究表明，经过针灸放血治疗后，患者的疼痛程度明显减轻，疼痛发作频率降低。其原理在于通过疏通经络气血，消除气血瘀滞，减少对神经的压迫和刺激，从而缓解疼痛。与单纯使用止痛药物相比，针灸放血不仅能缓解当下的疼痛，还能从根本上改善局部的病理状态，减少疼痛的复发。

针灸放血可以促进局部血液循环，增强机体的新陈代谢，有利于疱疹的吸收和消退。在治疗过程中，患者的疱疹干涸、结痂时间明显缩短，减少了疱疹破裂继发感染的风险。例如，在疱疹局部放血后，局部的炎症渗出减少，组织修复加快，使得疱疹能够更快地愈合，减轻患者的皮肤症状，改善外观。

带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹较为棘手的并发症。针灸放血疗法通过早期介入，调节人体的气血和脏腑功能，能够有效预防后遗神经痛的发生。研究发现，接受针灸放血治疗的患者，其发生后遗神经痛的比例明显低于未接受该治疗的患者。这是因为针灸放血可以清除体内的病邪，改善神经的营养供应，促进神经的修复，从而降低了后遗神经痛的发病风险。

五、针灸放血疗法与其他治疗方法对比的优势

西药治疗带状疱疹主要采用抗病毒药物、止痛药物和糖皮质激素等。抗病毒药物虽能抑制病毒复制，但存在一定的副作用，且对于一些耐药病毒效果不佳。止痛药物多为对症治疗，长期使用可能成瘾且有胃肠道等不良反应。糖皮质激素在减轻炎症反应的同时，也可能削弱机体的免疫功能，导致感染扩散等问题。而针灸放血疗法是一种自然的绿色疗法，通过调节人体自身的经络气血来治疗疾病，副作用相对较少，且在缓解疼痛、促进疱疹消退和预防后遗神经痛等多方面都有较好的综合疗效。

中药内服治疗带状疱疹需要患者长期服用中药，存在药物口感差、煎药不便等问题，且对于一些脾胃功能较弱的患者，可能因药物刺激而出现胃肠道不适。针灸放血疗法则直接作用于病变部位和经络穴位，起效较快，无需经过胃肠道消化吸收等复杂过程，尤其适用于一些不能耐受中药内服或病情较急的患者。

六、针灸放血疗法的注意事项

由于放血过程会造成皮肤破损，所以必须严格执行消毒程序，包括放血工具、穴位皮肤以及操作者的手部等，防止感染的发生。

放血量应根据患者的年龄、体质、病情等因素综合判断。一般年老体弱、气血亏虚者放血量宜少；年轻体壮、病情较重者可适当增加放血量，但也不宜过多，以免引起虚脱等不良反应。

孕妇、有出血倾向疾病（如血小板减少性紫癜、血友病等）、严重心脑血管疾病、体质极度虚弱者等应慎用或禁用针灸放血疗法。

七、结论

从中医视角来看，针灸放血疗法对带状疱疹有着独特的疗效和显著的优势。它通过疏通经络气血、清热解毒泻火、调和营卫气血等作用原理，在缓解疼痛、促进疱疹消退、预防后遗神经痛等方面发挥着重要作用。与西药治疗和中药内服治疗相比，具有副作用少、起效快、综合疗效好等特点。然而，在应用针灸放血疗法时，也需要严格遵循操作规范和注意事项，确保治疗的安全有效。随着对中医传统疗法研究的不断深入，针灸放血疗法有望在带状疱疹的治疗中得到更广泛的应用，为更多患者解除病痛，提高生活质量。

作者：北京华生康复医院 郭健

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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