颅脑损伤是一种严重的外伤，可能导致患者长期昏迷、残疾甚至死亡。对于颅脑损伤重症患者，康复护理是恢复健康、提高生活质量的关键环节。本文将详细介绍颅脑损伤重症患者的康复护理之路，包括生命体征监测、营养支持、心理护理、功能锻炼等多个方面。

一、生命体征监测与维持

颅脑损伤重症患者的生命体征监测至关重要。护理人员需要密切监测患者的血压、心率、呼吸和体温等生命体征，及时发现异常情况并采取措施。同时，保持呼吸道通畅是颅脑损伤患者护理的重点，护理人员需要定期为患者翻身、拍背，以促进痰液排出，防止肺部感染。

二、营养支持

颅脑损伤患者由于意识不清或吞咽困难，往往无法正常进食。因此，营养支持成为颅脑损伤重症患者康复护理的重要组成部分。在患者昏迷期间，可以通过鼻饲流质食物来提供营养，选择高蛋白、高热量的食物，遵循少量多餐的原则。当患者清醒后，可以逐渐过渡到半流质或软食，选择易消化的食物，保证营养摄入，促进损伤部位的修复。

三、心理护理

颅脑损伤患者常常因意识受损、疼痛刺激和伤残等问题而出现焦虑、不安等情绪。护理人员需要密切关注患者的心理状态，给予心理安慰和鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时，保持病房环境安静、舒适，为患者提供良好的休息环境，有助于缓解患者的紧张情绪。

四、功能锻炼

功能锻炼是颅脑损伤重症患者康复护理的重要环节。早期进行功能锻炼可以促进患者神经功能的恢复，减少后遗症。护理人员需要根据患者的具体情况制定个性化的功能锻炼计划，包括肢体运动、语言训练等。对于肢体瘫痪的患者，可以进行被动运动和主动运动，从小关节到大关节，循序渐进地进行功能锻炼。同时，鼓励患者进行日常生活自理能力的训练，如穿衣、洗漱等，提高患者的独立生活能力。

五、并发症预防与护理

颅脑损伤重症患者容易出现多种并发症，如肺部感染、尿路感染、压疮等。护理人员需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症。对于肺部感染，需要保持呼吸道通畅，定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出。对于尿路感染，需要保持会阴部清洁，定期更换尿管。对于压疮，需要定期为患者翻身，保持床铺干燥、清洁，避免长时间受压。

六、康复期护理

在康复期，颅脑损伤患者需要继续接受康复护理。护理人员需要指导患者进行正确的康复锻炼，避免过度运动导致损伤加重。同时，鼓励患者保持积极的心态，树立战胜疾病的信心。对于出现失眠、头痛等症状的患者，需要给予适当的药物治疗和心理疏导。

总结

综上所述，颅脑损伤重症患者的康复护理之路需要全面、细致、耐心的护理。通过生命体征监测、营养支持、心理护理、功能锻炼、并发症预防与护理以及康复期护理等多个方面的综合措施，可以帮助患者恢复健康、提高生活质量。同时，家属和护理人员也需要给予患者充分的支持和关爱，共同度过这段艰难的康复期。

作者：开封市中心医院 外科重症一病区 尹艳霞

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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