CT（Computed Tomography，计算机断层扫描）检查是现代医学中一种重要的影像诊断技术，它利用X射线对人体进行断层扫描，通过计算机处理生成三维图像，为医生提供准确的诊断依据。然而，X射线具有一定的辐射性，CT检查中的辐射防护问题备受关注。本文将详细介绍如何在CT检查中降低潜在风险，确保患者安全。

一、CT检查中的辐射来源与危害

CT检查中的辐射主要来源于X射线。当X射线穿透人体时，会与人体组织发生相互作用，产生一定的电离效应，从而对人体细胞造成损伤。这种损伤是随机的，无法预测具体哪个个体会发生辐射引起的疾病。然而，长期累积的辐射剂量可能会增加患者发生癌症的风险，尤其是儿童、孕妇等敏感人群。

二、CT检查中的辐射防护措施

为了降低CT检查中的辐射风险，确保患者安全，医生和CT技术人员采取了一系列安全措施。这些措施包括：

1.合理使用CT扫描

医生会根据患者的具体病情和检查需求，权衡辐射风险和临床获益，合理选择CT扫描。在必要时，才会建议患者进行CT检查。

对于疑似心脏疾病的患者，可以优先考虑使用心脏超声检查，而不是冠脉CTA。此外，磁共振成像（MRI）作为一种无辐射的影像检查技术，可以在很多情况下替代CT扫描。

2.控制辐射剂量

CT技术人员会根据患者的体型、年龄和检查部位，调整CT扫描参数，控制辐射剂量。

新一代CT扫描仪具有更低的辐射剂量和更高的图像质量，有助于减少患者的辐射风险。

通过自动调节X射线剂量技术，根据患者体型和扫描部位合理控制辐射量。

3.屏蔽防护

在CT扫描过程中，医生和患者应采取适当的屏蔽防护措施，如佩戴防护围裙、眼镜等，以减少辐射对周围组织和器官的影响。

医院会对患者的非扫描部位进行铅屏蔽防护，如给甲状腺、性腺等对辐射敏感的部位使用铅衣遮挡，减少不必要的辐射暴露。

4.定期监测和评估

CT扫描仪会定期进行性能监测和评估，确保其运行稳定、辐射剂量准确。

医生会关注患者的辐射暴露情况，及时调整检查方案。

5.辐射防护教育

医生和技术人员会对患者进行辐射防护教育，告知其CT扫描的辐射风险和相关安全措施，提高患者的自我保护意识。

三、患者如何配合降低辐射风险

除了医生和CT技术人员的努力外，患者也可以采取一些措施来降低CT检查中的辐射风险：

1.避免重复检查

尽可能配合医生的摆位要求，尽快拍出合格的片子。

检查时将所有金银首饰以及高密度材质的首饰取下，穿的衣服不要有铁等物质。

检查时不要摆动，以免造成图像严重伪影。

保存好以前做过的影像资料，复查中可供医生对比，也可为医生选择最佳检查方式提供参考。

2.告知医生确切的不适部位

告诉医生确切的不适部位，以免白白接受了本不需要的辐射剂量。

检查时采用适当的遮盖物覆盖不需曝光的敏感部分，如甲状腺、性腺等。

3.特殊人群慎重选择检查

婴幼儿、孕妇要谨慎选择CT检查，不到万不得已不要做。

如果一定要做，应做好防护措施，非照射部位要用铅裙、铅围脖或铅帽遮挡好。

孕妇在做非腹部盆腔检查时一定要用铅裙保护好胎儿。

备孕男女更需远离X线辐射，备孕前半年不要接触X线检查。

4.询问替代检查方法

如果可能，可以询问医生是否有替代CT检查的方法，如MRI、超声等。

5.关注辐射暴露情况

患者应关注自己的辐射暴露情况，了解每次CT检查的辐射剂量。

如果需要多次CT检查，应与医生沟通评估风险。

四、总结

CT检查在医学诊断和治疗中发挥着重要作用，但其使用的X射线辐射具有一定的风险。为了确保患者的安全，医生和技术人员采取了一系列安全措施，包括合理使用CT扫描、控制辐射剂量、屏蔽防护等。同时，患者也应了解CT扫描的辐射风险，关注自身的辐射暴露情况，并积极配合医生和CT技术人员的防护措施。

在日常生活中，我们也应关注辐射防护知识，减少不必要的辐射暴露。例如，避免长时间接触电子产品、减少在辐射环境下的停留时间等。通过这些措施，我们可以共同降低CT检查中的潜在风险，确保患者的安全与健康。

总之，CT检查中的辐射防护是一个系统工程，需要医生、技术人员和患者的共同努力。通过科学合理地使用CT技术，采取必要的防护措施，我们可以将辐射风险降到最低，为患者提供安全、有效的医疗服务。

作者：永城市人民医院 CT室 李咏典

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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