在紧急医疗情况下，时间往往就是生命。心肺复苏术（CPR）作为一种简单而有效的急救技术，在心脏骤停或呼吸停止的紧急时刻，是延续患者生命至关重要的方法。了解并掌握心肺复苏的最佳抢救黄金时间及其正确实施方法，对于每一个人来说都至关重要。

心肺复苏的黄金抢救时间

心肺复苏的黄金抢救时间通常被认为是4-6分钟。在这宝贵的几分钟内，对患者进行及时、正确的心肺复苏，可以显著提高抢救成功率，减少因缺氧造成的器官损伤。具体来说：

- 0-4分钟：心脏骤停后的前4分钟是抢救的最佳时间。若在这4分钟内能获得正确、及时的抢救，患者几乎不会出现明显的脑损伤。这是因为脑组织虽然只占体重的2%，但耗氧量却占人体总耗氧量的20%。一旦心脏骤停超过4分钟，大脑细胞就开始出现不可逆的损伤。即使抢救成功，后续也可能需要进一步应用药物治疗脑损伤。

- 4-6分钟：如果心脏骤停在4-6分钟内得到抢救，虽然有可能挽救生命，但出现严重脑损伤的概率会很高。此时，脑组织已经出现不可逆的损伤，全身多处器官由于缺氧发生损伤或功能障碍，急救难度增加，成功率降低。

- 超过6分钟：心脏骤停超过6分钟后才开始抢救，患者的生存机会将变得非常渺茫。超过10分钟，几乎无一存活。

值得注意的是，对于特殊人群，如儿童和老年人，心肺复苏的黄金时间可能会有所不同。在儿童中，由于身体机能相对成人更为脆弱，心肺复苏的黄金时间可能缩短至5分钟内；而在老年人中，由于身体机能下降，复苏时间窗也可能会更短。

心肺复苏的重要性

心脏骤停是威胁人类健康的重要杀手。据统计，我国每年约有55万人因心脏骤停而猝死，每分钟约有1人死于心脏骤停。其中，90%的心脏骤停发生在医院外。在心脏骤停发生后，如果能够在第一时间进行心肺复苏，并使用自动体外除颤器（AED）进行电击除颤，可以大大提高救治成功率。

心肺复苏的正确实施方法

心肺复苏简称CPR，是指通过胸外按压和人工呼吸来维持心血管系统的功能，供应氧气到患者的心脏和大脑。其标准步骤包括胸外按压（C）、开放气道（A）和人工呼吸（B），顺序简称为“C-A-B”。以下是心肺复苏的具体实施步骤：

1. 判断患者状态：快速观察周围环境，判断是否存在潜在危险。双手轻拍被救者双肩并呼喊，检查被救者是否有反应。如对方无任何回应（无眨眼、四肢活动等），可判断为无反应。

2. 评估呼吸或脉搏：采用“看、听、面感”的方法评估患者的呼吸和脉搏。看：观察患者胸、腹部有无起伏；听：将耳朵贴近被救者口鼻处，听是否有呼吸声；感觉：用面部感受是否有气息呼出。评估时间用时5-10秒。

3. 呼叫急救：如果患者无意识、无呼吸或脉搏，立即拨打急救电话，并寻求周围人的帮助。

4. 进行胸外按压：将一只手掌根紧贴伤病员胸部正中、两乳头连线水平处（胸骨下半部），双手掌根重叠，十指相扣，手指翘起，双上肢伸直，垂直向下按压。按压时确保按压深度5-6厘米，按压频率100-120次/分钟，保证每次按压后胸廓完全回弹。

5. 开放气道：检查口腔有无异物，如有异物将其取出。用仰头举颏法开放气道，使伤病员下颌角及耳垂的连线与水平面垂直。

6. 进行人工呼吸：施救者应立即进行2次口对口（鼻或口鼻）人工呼吸，人工呼吸时应暂停实施胸外按压。口对口吹气时，施救者的嘴完全罩住患者的嘴，吹气每次约1秒，手指捏住患者的鼻翼，可见胸廓抬起。

7. 循环操作：循环做30次胸外按压和2次人工呼吸（30:2），每做5组再次评估患者的意识、脉搏和呼吸。

8. 使用AED：如果条件允许，应尽快使用AED进行电击除颤。AED的使用简单易学，只需按照语音提示和屏幕显示操作即可。

结语

心肺复苏是一项紧急的医疗急救措施，对于挽救生命至关重要。掌握心肺复苏的正确实施方法，并在心脏骤停发生后第一时间进行抢救，可以显著提高患者的生存机会，减少因缺氧造成的器官损伤。因此，我们应该积极学习心肺复苏技能，提高急救意识，为身边的人筑起一道生命的防线。在关键时刻，你的每一次按压和每一次呼吸，都可能成为挽救一条宝贵生命的关键。让我们共同行动起来，关爱生命，“救”在身边！

作者：新乡市中心医院 急诊科 韩晓静

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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