妇科超声检查是女性健康检查中不可或缺的一部分，它利用高频声波生成体内器官的图像，帮助医生评估女性生殖系统的健康状况。然而，面对超声报告中的专业术语和数据，许多女性可能会感到困惑。本文将帮助大家解读妇科超声报告中的一些关键术语，以便更好地理解自己的健康状况。

一、检查方式与部位

首先，了解检查方式和检查部位是解读报告的基础。妇科超声检查主要分为经阴道超声（TVS）和经腹部超声（TAS）两种。经阴道超声无需憋尿，图像清晰度高，适用于已婚或有性生活史的女性，特别适用于评估子宫内膜、卵泡发育及早期妊娠等情况。而经腹部超声适用于所有女性，包括未婚或无性生活史者，主要用于评估子宫大小、形态、位置及盆腔内有无占位性病变等。

二、子宫情况解读

1. 子宫大小与形态：正常子宫大小为长7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm，形态呈前后略扁的倒置梨形。若子宫大小明显偏离正常范围，可能是由营养不良、内分泌失调或某些妇科疾病引起，如子宫肌瘤、子宫腺肌症等。

2. 子宫内膜厚度：子宫内膜的厚度会随着月经周期的推进而改变。通常情况下，子宫内膜厚度在4-13mm之间被认为是正常的。如果内膜均匀性增厚，超出了正常月经周期的相应厚度，可能是子宫内膜增生的表现。绝经后女性若内膜增厚且血流丰富，应高度警惕子宫内膜癌的可能性。

3. 子宫位置：“子宫前位”和“子宫后位”均属正常，只是子宫在盆腔内的位置不同，无需担心。

三、卵巢情况解读

1. 卵巢大小：正常卵巢大小为长2.5-5.0cm，宽1.5-3.0cm，厚0.6-1.5cm。异常增大的卵巢可能提示多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等。

2. 卵巢囊肿：一种卵巢良性肿瘤，超声报告上可能描述为“无回声区域”，通常是生理性的，不需要特殊治疗，但需定期复检。

3. 卵巢巧克力囊肿：即子宫内膜异位囊肿，特点是形态规则或不规则、壁厚、内壁欠光滑，内可见细密点状回声。是否需要治疗需根据症状、大小及生育需求等因素综合考虑。

4. 多囊卵巢：卵巢内有多个卵泡，超声特点是卵巢均匀性增大，包膜增厚，内见多个（12个以上）无回声区。多囊卵巢多合并月经异常、不孕、高雄激素血症等症状，需要积极治疗。

5. 卵巢畸胎瘤：特点是形态规则、内可见特异性的强回声光团。畸胎瘤虽多为良性，但因其成分的特殊性，通常需要手术治疗。

四、输卵管与盆腔情况解读

1. 输卵管：正常情况下，输卵管在超声上难以直接观察到。但当输卵管发生炎症导致增粗、积水或积脓时，超声可能探测到这些异常。

2. 盆腔积液：盆腔内少量生理性积液属正常现象，一般不超过2cm，多发生在月经期或排卵期。若积液量较多，超过正常范围，或伴有腹痛、发热等症状，可能提示盆腔炎、异位妊娠破裂等病理情况。

五、其他关键术语解读

1. 低回声与高回声：“低回声”意味着该区域的密度略低于周围组织，常见于子宫肌瘤等实体性包块；“高回声”则可能表示该区域有钙化或异常生长的物质。

2. 边缘明确：若超声报告中指出某病灶边缘清晰，这通常指示该病灶为良性。但即便是良性病灶，也需定期跟踪其发展状况。

3. 血流信号存在：意味着该区域内存在血管网络，通常与肿瘤或囊肿的生长活跃度相关。若肌瘤或囊肿体积增加并伴随血流信号增强，应监测其生长速率。

六、总结与建议

解读妇科超声报告时，除了关注上述关键术语外，还应结合个人症状、体征及医生的专业意见进行综合分析。面对报告中的异常结果，不必过分恐慌，因为许多异常可能是生理性的或良性的。重要的是及时就医，遵循医生的建议进行进一步检查或治疗。

此外，定期进行妇科超声检查是预防和早期发现妇科疾病的重要手段。女性应根据自己的年龄、生育需求及健康状况，在医生指导下合理安排检查时间和频率。通过科学的健康管理，我们可以更好地了解自己的身体状况，及时应对潜在的健康问题。

作者：许昌市中心医院 超声科 刘琳 

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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