吸烟，这一看似简单的习惯，实则对胸部健康构成了巨大威胁。对于即将接受胸外科手术的患者而言，戒烟的重要性更是不言而喻。本文将深入探讨吸烟对胸部健康的危害，以及胸外科患者戒烟的必要性。

一、吸烟对胸部健康的危害

1. 损害支气管：烟草中含有焦油、尼古丁等有害物质，这些物质会刺激支气管，并对其造成损害。长期吸烟者往往会出现咳嗽、咳痰等症状，严重时甚至可能引发慢性支气管炎，导致气道狭窄、气体交换受损和呼吸困难。

2. 损害肺部：吸烟会加速肺功能的下降，对肺部产生不可逆的损害。吸烟者更容易出现呼吸困难、肺活量减少等症状。此外，吸烟还是导致肺癌的主要风险因素之一。烟草中的有害物质可以损害肺部细胞的DNA，促进癌细胞的形成和生长。

3. 损害心血管：吸烟是心血管疾病的重要危险因素。尼古丁和其他烟草燃烧产生的化学物质会损害血管内皮细胞，增加血管收缩、血栓形成、动脉粥样硬化和心脏病发作的风险。这些心血管问题不仅影响患者的日常生活质量，还可能增加手术风险。

二、胸外科患者戒烟的必要性

1. 减少手术风险：术前仍在吸烟的患者，其气道和肺内炎症明显，分泌物增多。这不仅增加了麻醉医生的操作难度，延长了麻醉时间，还提高了术后发生相关并发症的风险。此外，小气道的炎症可能导致气道痉挛，肺持续膨胀，给手术操作带来极大困难。因此，戒烟有助于降低手术风险，确保手术顺利进行。

2. 改善肺组织质量：没有戒烟的肺组织质量特别差，脆弱易破，容易引起肺漏气。这不仅影响手术野的暴露和清晰度，增加手术难度，还可能延长手术时间。戒烟后，肺组织质量得到改善，有助于手术的成功进行和术后恢复。

3. 减少术后并发症：由于手术操作及麻醉气管插管等原因，胸外科术后患者普遍会出现痰液增多的情况。术前未戒烟的患者，痰液又多又黏，不易咳出，极易引起肺部感染、肺不张等并发症。这些并发症不仅增加了患者的痛苦和经济负担，还可能延长住院时间。戒烟有助于减少术后并发症的发生，促进患者早日康复。

4. 改善心血管状况：吸烟会导致心血管系统受损，增加心肌梗死等严重疾病的风险。戒烟后，心血管系统逐渐修复，血流改善，有助于降低手术风险和术后并发症的发生。

5. 提高氧合能力：手术期间和手术之后充足的氧合至关重要。术前吸烟会减少血液携带的氧气量，影响术中和术后组织、器官的氧气供应。戒烟有助于提高氧合能力，确保手术和术后恢复过程中的氧气供应。

三、戒烟后的身体变化与应对

戒烟后，身体开始修复长期吸烟造成的损伤。肺部功能逐渐恢复，血液循环改善，这些变化可能导致胸部不适。通常情况下，这种疼痛是暂时的，会在几周内自行缓解。然而，如果疼痛持续或加重，可能与心脏、肺部或其他器官的疾病有关，需及时就医。

为缓解戒烟后的胸部不适，可以尝试以下方法：

1. 深呼吸练习：有助于放松胸部肌肉，改善肺部功能。

2. 适度运动：如散步或瑜伽，可以促进血液循环，减轻不适感。

3. 保持水分摄入：有助于稀释体内毒素，加速排出。

此外，戒烟过程中可能会出现焦虑、头痛等尼古丁戒断症状。这些症状是暂时的，可以通过保持积极心态、寻求专业帮助等方式进行缓解。

四、结语

吸烟对胸部健康的危害不容忽视。对于即将接受胸外科手术的患者而言，戒烟是降低手术风险、减少术后并发症、促进术后恢复的关键措施。戒烟不仅有助于患者的身体健康，还能提高手术成功率和生活质量。因此，我们强烈建议胸外科患者在手术前尽早戒烟，为手术和术后恢复创造良好的身体条件。同时，社会各界也应加强对吸烟危害的宣传和教育，提高公众对戒烟重要性的认识。

作者：南阳医学高等专科学校第一附属医院 胸外科 王雪

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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