外科手术后的引流管被称为"生命通道"，它们承担着排出积液、积血和防止感染的重要使命。对于家属而言，正确护理引流管是守护患者术后康复的关键环节。掌握以下三个核心要点，既能避免二次伤害，又能助力患者平稳度过术后危险期。

 一、动态观察：引流液的"颜色密码"与异常预警

1. 量变与质变同样重要  

术后24小时内引流量通常较多（如腹腔引流可能达200300ml），之后逐渐减少至50ml/日以下。若突然引流出鲜红色血性液体（>100ml/h）或脓液，可能提示活动性出血或感染，需立即报告医生。

2. 颜色背后的健康信号  

    淡红色/淡黄色：正常术后渗出液  

    深红色/暗红色：陈旧性出血或感染可能  

    乳白色：淋巴液漏出（需警惕营养流失）  

    绿色/脓性：严重感染征象

3. 性状变化的警示意义  

若出现絮状物（感染可能）、油脂样漂浮物（乳糜漏）或气体排出（消化道瘘），需紧急处理。家属可用手机拍摄引流液照片，便于医护人员判断。

 二、管道维护：让"生命通道"畅通无阻

1. 三防原则保安全  

    防牵拉：为患者翻身或移动时，先将引流管留出足够长度再操作，避免意外拔管  

    防堵塞：每12小时沿管道近心端向远端挤压1次，防止血凝块或分泌物堵塞  

    防逆流：胸腔闭式引流需保持水封瓶直立（低于胸腔60cm），更换时先夹闭管道

2. 体位管理有讲究  

    腹腔引流：半卧位利于积液排出  

    脑室引流：平卧或头高15°避免颅内压骤变  

    T管引流：术后1周逐步抬高引流袋，为拔管做准备

3. 固定技巧防脱落  

采用"高举平台法"固定：先用酒精清洁皮肤，待干后贴敷贴，再将引流管呈"S"型或"U"型固定，避免直角牵拉。

 三、感染防控：细节决定成败

1. 手卫生是第一防线  

接触引流管前后必须用流动水+肥皂洗手，或使用含醇手消毒液，避免手部细菌通过管道逆行感染。

2. 伤口护理四要素  

    保持敷料干燥：渗湿超过1/3时及时更换  

    淋浴防护：用保鲜膜包裹伤口及引流管，避免水流直接冲击  

    皮肤保护：在引流管与皮肤接触处涂抹造口粉，预防压疮  

    禁止操作：非医疗人员不得自行冲洗管道或调整引流袋位置

3. 环境管理不可忽  

病房每日通风2次（每次30分钟），减少人员探视，使用空气净化器降低空气菌落数。家属感冒时需佩戴口罩，避免交叉感染。

 特殊情况处理指南

 意外拔管：立即用无菌纱布覆盖伤口，加压包扎，禁止自行回插  

 管道断裂：反折断裂处上方管道，用血管钳夹闭后通知护士  

 引流异常：连续3小时无引流液需检查是否堵塞或移位  

术后引流管的护理如同守护生命通道的卫士，家属的细心观察与专业配合能让患者早日康复。记住：护理的关键在于"三心"——细心观察、耐心维护、谨慎防护。当发现任何异常时，及时与医疗团队沟通，共同筑起术后康复的坚固防线。

作者：漯河市妇幼保健院  外科 孙一 

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

分享健康知识

共担健康责任