1.“您的肾脏还好吗?早检查,保健康!”
目前,我国有高达1.2亿慢性肾脏病患者,患病率高达10.8%。随着我国人口老龄化和糖尿病、高血压等疾病的发病率逐年增高,慢性肾脏病的发病率也呈现不断上升的趋势,但患者知晓率却非常低。由于慢性肾脏病早期症状不明显,一旦发现往往已进入终末期肾病,到了尿毒症阶段,只能通过透析或肾脏移植来维持生命,对患者生活质量带来严重损害。
在中国,大约每10个人中就有1个慢性肾脏病患者,而超过三分之一的慢性肾脏病患者伴有心血管疾病。慢性肾脏病与心血管疾病互为影响,相互促进,形成恶性循环,最终导致更严重的全身问题。
2.我们人体的肾脏有什么功能呢?
肾脏是人体重要的“净化工厂”,负责清除代谢废物、调节水电解质平衡、维持血压稳定,并参与红细胞生成和骨骼健康调节。然而,肾脏疾病早期往往无症状,被称为“沉默的杀手”。
若慢性肾脏病不重视、控制不佳,会有什么后果?
“慢性肾脏病若控制不佳,会引起疾病进展,导致终末期肾脏病、尿毒症,且动脉粥样硬化性心血管疾病、心力衰竭、心血管死亡和全因死亡风险显著增加。透析患者中,60%以上由于心脑血管疾病导致死亡。”河南省直第三人民医院主治医师刘丽表示,在慢性肾病检查管理中,非常重要的是筛查心脑血管疾病,“现在提出使用具有心肾共同保护作用的药物保护心脏和肾脏。心脏好肾脏才好,希望大家都能有良好的心脏和肾脏功能,延长‘心肾保质期’。”
4.肾脏病的高危人群有哪些?
刘医生提醒,慢性肾脏病的高危人群,如心血管疾病、糖尿病、肾脏病家族史患者、年龄大于65岁及长期服用可能造成肾损害药物的人群,应开展一级预防,每半年开展一次慢性肾脏病防治知识宣教,每年至少进行一次尿白蛋白肌酐比值(UACR)和血清肌酐检测。糖尿病患者高血糖状态也会加重心肾负担,增加心肾并发症风险。糖尿病患者应定期进行心肾风险筛查,治疗过程中持续关注心肾保护,早发现早干预。同时,要做好日常饮食起居管理。
5.肾脏病人群的日常生活和饮食应注意哪些?
刘医生表示,清淡饮食很重要:“特别是盐的摄入量要低。在我国有一些低钠盐,高血压病人可以使用来降低血压,但合并慢性肾脏病的病人不要使用,添加的有钾离子,肾功能不全者会因排泄障碍造成高钾血症。另外,一些含糖高、含油脂高的煎炸食物,添加剂很多的食物,会给肾脏加重负担,尽量不要吃。蛋白质量也不要太高,因为蛋白质最后都要经过肾脏代谢。运动也很重要,要保持适当的运动。根据年龄和肾功能水平,可以采用散步、走路、打太极拳等锻炼方式,老年人用这种锻炼方式比较好。青少年可以进行适当的体力活动,可以根据个人情况调整。”
6.肾脏的“六点”求救信号,你知道吗?
泡沫尿:尿液表面漂浮细小不散的泡沫(像啤酒沫),提示蛋白质泄漏;
夜尿增多:夜间起床排尿≥2次,且尿量超过全天1/3;
水肿:眼睑、脚踝持续浮肿,按压后凹陷不回弹;
异常疲倦:即使睡眠充足,仍感觉乏力、注意力不集中;
皮肤瘙痒:尤其小腿和背部,洗澡也无法缓解;
血压失控:年轻人突然出现高血压,或原有高血压难以控制。
河南省直第三人民医院肾内科主治医师刘丽表示,提高对肾脏病的认知、重视早期筛查和预防,是保护肾脏健康的关键,如在日常生活中出现肾脏的“六点”求救信号,一定要到正规医院肾内科门诊就医咨询。
作者:河南省直第三人民医院肾内科主治医师 刘丽
专业审核:《健康河南》编辑部
编辑:门靖狄
校对:张红改
终审:高 明
《健康河南》是河南省卫生健康委员会与河南省广播电视台联合创办的专业卫生健康类节目。