新生儿脐带是胎儿与母体连接的生命纽带，出生后脐带被剪断，留下一段残端，通常在出生后12周内自然脱落。这一阶段，脐带残端成为细菌入侵的“门户”，若护理不当，可能引发脐炎、败血症等严重感染。本文从科学角度解析脐带护理要点，助您守护宝宝健康。

 一、脐带护理的三大核心原则

1. 保持干燥  

脐带残端需暴露在空气中，避免被尿液、汗液或衣物摩擦浸湿。潮湿环境是细菌滋生的温床，可能引发感染。  

2. 避免摩擦  

选择宽松透气的尿布，避免尿布边缘摩擦脐带残端。包裹宝宝时，可将尿布前端反折，露出脐部。  

3. 清洁消毒  

每日用碘伏或75%酒精对脐带残端及周围皮肤进行消毒，防止细菌定植。

 二、分阶段护理指南

第一阶段：脐带未脱落前（014天）  

 每日消毒2次：用棉签蘸取碘伏或酒精，从脐带根部向外环形擦拭，覆盖脐带残端及周围1cm范围。  

 观察脐带变化：  

   正常情况：脐带残端逐渐干燥、变黑、缩小。  

   异常信号：红肿、渗液（黄色或脓性）、异味、出血不止，需立即就医。  

 避免触碰：家长和访客触碰宝宝前需洗手，禁止用手撕扯脐带残端。

第二阶段：脐带脱落后（14天后）  

 继续消毒37天：脐带脱落后，根部可能残留少量分泌物，需继续消毒至完全干燥。  

 观察愈合情况：  

   正常情况：脐窝干燥，无渗出。  

   异常信号：脐窝红肿、肉芽组织增生（红色颗粒状突起）、脐瘘（持续渗液），需及时就医。

 三、常见误区与正确做法

误区1：用紫药水或爽身粉护理  

紫药水会掩盖感染症状，爽身粉可能刺激皮肤，均不利于脐带愈合。  

正确做法：使用碘伏或75%酒精，避免使用其他化学物质。

误区2：脐带残端包裹得过紧  

包裹过紧可能导致局部血液循环不畅，影响愈合。  

正确做法：保持脐部暴露，仅在洗澡时用防水贴覆盖，洗澡后立即取下。

误区3：脐带脱落前不洗澡  

长时间不洗澡可能导致宝宝皮肤感染。  

正确做法：可正常洗澡，但需用防水贴保护脐部，洗后立即擦干并消毒。

 四、特殊情况处理

1. 脐带渗血  

少量渗血（如血渍）可能是脐带残端自然脱落过程，无需惊慌。可用无菌纱布轻压止血，继续消毒。若出血量大或持续不止，需就医。

2. 脐炎  

若脐部出现红肿、渗液、异味，可能是脐炎。  

处理：  

 用碘伏或酒精每日消毒34次。  

 保持脐部干燥，避免包裹。  

 若症状未缓解或加重，需立即就医，可能需抗生素治疗。

3. 脐肉芽肿  

脐带脱落后，若根部出现红色颗粒状突起，可能是肉芽组织增生。  

处理：  

 避免摩擦，继续消毒。  

 多数肉芽肿可自行消退，若持续不消或增大，需就医，可能需硝酸银烧灼或手术切除。

 五、日常护理小贴士

1. 选择合适的衣物  

避免穿连体衣或紧身衣物，选择宽松的开衫，减少对脐部的摩擦。

2. 正确包裹宝宝  

夏季可仅用薄被包裹，避免多层衣物导致出汗。冬季使用睡袋时，需确保脐部透气。

3. 注意洗澡细节  

 水温控制在3840℃，避免水温过高导致宝宝出汗。  

 洗澡时间不超过10分钟，洗后立即用干毛巾轻轻拍干脐部。

4. 定期更换尿布  

每23小时更换一次尿布，防止尿液浸湿脐部。

 六、何时需立即就医？

若宝宝出现以下症状，需立即就医：  

 脐部红肿范围扩大，超过2cm。  

 渗液呈脓性、血性或伴有恶臭。  

 发热（体温＞38℃）。  

 拒绝进食、精神萎靡、黄疸加重等全身症状。

 七、总结：科学护理，守护健康

新生儿脐带护理虽看似简单，但细节决定成败。家长需牢记：  

 保持干燥、避免摩擦、定期消毒是三大核心原则。  

 观察异常信号，及时处理渗血、脐炎等问题。  

 避免误区，不使用紫药水、爽身粉，不包裹过紧。  

 特殊情况及时就医，防止感染扩散。

通过科学护理，脐带残端通常可在12周内自然脱落，脐部愈合良好。让我们用细心和耐心，为宝宝筑起健康防线，陪伴他们茁壮成长。

作者：南阳市中心医院 NICU 薛云丽 

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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