三角软骨损伤也称作尺侧三角纤维复合体的损伤,往往见于腕关节的过度弯曲,或者是有牵拉扭转之类的暴力损伤。一旦产生该部位损伤,会导致患者发生局部疼痛、肿胀以及活动受限等情况。如果不及时采取有效的治疗方法,极易导致患者病情加重,影响患者日常生活。因此,文章重点科普有关三角软骨损伤的诊疗方法以及预防措施,希望对大家有所帮助。
三角软骨构成及生理作用
三角软骨具有较为复杂的生理结构,位于尺骨远端,作为腕关节的重要组成部分,通常由关节盘、远侧尺桡关节掌背侧韧带、尺侧腕伸肌深层腱鞘腱、尺月韧带、尺三角韧带以及尺侧关节囊等组织构成。三角软骨其作用为传递前臂用力,辅助前臂旋转,但该结构通常容易发生急性外伤,导致三角软骨损伤出现。疾病发生后,患者常见的临床表现为腕部尺侧疼痛、手腕弹响,对患者腕关节功能影响明显。
三角软骨损伤的诊断
X线:通过X线片拍摄有助于了解患者是否存在骨折以及尺骨正向变异和腕三角间隙异常等情况。
腕关节造影:腕关节造影为疾病诊断的重要辅助检查方法,造影剂通过绕腕关节流入到患者尺桡关节,能够对三角软骨损伤起到一定的诊断作用。但该种诊断方法具有侵袭性且技术难度较高,因此需要采用其他方法评估患者病情。
MRI技术:磁共振检查在三角软骨损伤诊断中应用效果较好,该种检查方法可显示三角软骨信号强度以及形态改变,能够准确显示局部撕裂、中央或径向三角软骨病变。正常情况下,三角软骨呈不规则三角形或者不规则带状低强度信号影,如果该组织发生损伤,这种情况会造成其外形以及信号强度出现变化,呈现正常无信号区伴有增强信号影。
腕关节镜:该种检查方式作为三角软骨诊断的金标准,其具有较高的敏感性以及准确性,能够区分病变为创伤性病变或是退变性病变。
三角软骨损伤的治疗方法
三角软骨发生损伤后,需结合患者实际情况为患者采取有效的治疗方法。(1)手术治疗,针对三角软骨损伤严重、关节稳定性差、疼痛剧烈、肿胀情况,患者可通过手术进行治疗。通过手术修补或重建患者三角软骨,使其恢复到正常功能,手术结束后进行固定治疗,时间控制在6~8周,以此促进三角软骨损伤部位的愈合。(2)药物治疗,手术结束后需要通过口服消炎、镇痛药物以及营养软骨药物改善疼痛情况,促进炎症消除,加快软组织修复。(3)保守治疗,针对病情轻微的患者,可通过保守治疗,利用石膏固定以此使损伤组织能够逐渐恢复,在石膏固定期间,需要注意避免受伤部位过度挤压,可以通过物理方法,例如超声波、热疗、电疗等进一步改善组织疼痛。
三角软骨损伤的预防措施
在日常生活中,三角软骨损伤的预防可以从多方面展开,例如加强手臂以及手腕力量的训练,多进行手腕柔韧性练习。需要注意,腕部关节不能长时间负重,需要适当休息。在进行可能对腕关节功能产生影响的运动中,需要佩戴护腕,起到关节保护作用。在任何运动开始前均需要做好热身准备工作,以此避免关节组织损伤。如果患者生活运动中发生腕关节功能障碍,需要及时到医院进行诊疗,避免病情进展。
作者:河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)膝关节外三科韩旭东
专业审核:《健康河南》编辑部
编辑:门靖狄
校对:张红改
终审:高 明
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