糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其主要特征是血糖水平异常升高。随着生活方式的改变与人口老龄化的加剧，糖尿病的发病率逐年上升。根据世界卫生组织的统计，全球超过4亿人患有糖尿病，其中2型糖尿病占90%以上。糖尿病若控制不当，不仅可能引发多种并发症，如心血管疾病、肾功能障碍和视网膜病变，还会导致一系列不容忽视的日常症状，如疲劳、口渴、乏力、尿频等。

在西医治疗糖尿病的基础上，越来越多的患者开始关注中医药在改善糖尿病症状方面的作用。中医强调“辨证施治”“整体调理”，对于糖尿病引起的疲劳和口渴等症状有其独特的认识和干预策略。本文将从中医的角度出发，结合现代研究成果，系统探讨中医药在缓解糖尿病相关疲劳和口渴方面的机制与实践方法，为广大患者提供科学、可行的辅助治疗路径。

一、糖尿病的中医认识

1.1 “消渴”与糖尿病的对应关系

中医经典文献中并无“糖尿病”一词，但早在《黄帝内经》《金匮要略》《千金要方》中便有“消渴”之病名，描述的症状如“饮水多、小便数、形体消瘦”等，与现代糖尿病特别是未控制好的2型糖尿病表现高度相似。

“消渴”在中医中分为上消（以口渴多饮为主）、中消（以饥饿多食为主）、下消（以尿多、腰膝酸软为主）三型，多数糖尿病患者属“消渴”综合表现，其中以肺燥热、胃火炽盛、肾阴亏虚等病机为常见。

1.2 疲劳和口渴的中医病机解析

糖尿病引起的疲劳、乏力，在中医看来多由“气阴两虚”、“脾胃虚弱”或“肾精亏损”引起。长期高血糖状态损伤脏腑功能，尤其耗伤气阴，使人体不能有效生成和利用能量，导致身体疲惫。

口渴多饮，则多因“肺胃热盛”或“阴虚火旺”所致。高糖状态造成体液流失，加重燥热内生；同时肾阴不足，津液生化受阻，难以滋养口腔，从而口干舌燥。

二、中医药改善糖尿病疲劳与口渴的理论依据

2.1 中医治未病与辨证施治理念

中医讲究“治未病”，强调在疾病初起或亚健康状态下进行干预，以防病情加重。对糖尿病来说，控制血糖固然重要，但更重要的是从病因入手调理脏腑功能、气血平衡、阴阳协调。

“辨证施治”是中医治疗的核心思想，糖尿病患者尽管诊断相同，但其体质、病情、病程、表现不一，需要根据具体表现制定个性化治疗方案。例如同样是疲劳，有人属于“气虚型”，需补气提神；有人为“湿困型”，则应健脾祛湿。

2.2 常见证型分析

| 证型        | 主要症状                         | 中医治法

| 气阴两虚型  | 疲乏无力，口干，心悸，自汗       | 益气养阴

| 阴虚火旺型  | 五心烦热，口渴，盗汗，舌红少苔   | 滋阴清热

| 脾胃虚弱型  | 纳呆便溏，疲惫，舌淡苔白         | 健脾和胃             

| 肾阴亏虚型  | 腰膝酸软，夜尿频多，口干         | 滋阴补肾

三、中药治疗糖尿病疲劳与口渴的具体应用

3.1 常用中药一览

1. 黄芪：补气固表、益气生津，适用于气虚型疲劳。

2. 党参/太子参：健脾益气，改善食欲差、体倦乏力。

3. 麦冬：养阴润肺，缓解口干舌燥。

4. 知母：清热生津，常与黄柏合用治疗阴虚火旺型口渴。

5. 天花粉：清热生津，消渴止渴，《伤寒论》记载“可解渴热”。

6. 地黄：滋阴补肾，尤其是熟地黄，多用于肾阴不足型。

7. 山药：健脾养胃，助消化，改善体虚。

3.2 常见中成药推荐（需医生辨证指导使用）

- 消渴丸：清热养阴，用于消渴初期，口渴多饮者。

- 六味地黄丸：滋阴补肾，适合肾阴亏虚型糖尿病。

- 生脉饮：益气养阴，用于气阴两虚引起的疲劳。

- 参苓白术散：健脾补气，适用于脾虚乏力、纳差体倦。

3.3 中药配伍原则

中药讲究“君臣佐使”，通过多味药物配伍，实现主攻兼顾。治疗糖尿病的疲劳和口渴时，常以滋阴清热药为主，佐以健脾补气药，提升整体疗效。如使用麦冬、知母滋阴清热的同时，加入黄芪、山药增强气机、改善体力。

四、中医外治与非药物疗法的辅助作用

4.1 针灸调理

针灸可以刺激经络、调节气血，对于糖尿病相关疲劳、口干有良好改善作用。常用穴位如：

- 气海、中脘、足三里：补气健脾，改善乏力。

- 肾俞、三阴交：滋阴补肾，缓解口渴。

- 太溪、阴陵泉：养阴利湿，调节津液代谢。

4.2 艾灸温阳

艾灸具有温补阳气、活血通络之效，适合脾肾阳虚、怕冷乏力者。可以艾灸足三里、命门、关元等穴位，提升身体耐力，缓解疲劳感。

4.3 中药泡脚

使用桑叶、黄芪、麦冬等中药泡脚，不仅可改善末梢循环，还能通过足部反射区调节内分泌功能，对糖尿病早期症状如疲劳、口干等有一定辅助作用。

五、中医饮食与生活调养建议

5.1 饮食调养

中医饮食疗法讲究“食药同源”，以下食材适合糖尿病伴疲劳和口渴者：

- 山药粥：健脾补气，提升体力。

- 百合银耳汤：滋阴润燥，缓解口干。

- 枸杞菊花茶：明目生津，适合阴虚火旺者。

- 绿豆汤：清热解毒，适合口渴烦躁。

同时建议少食辛辣、油腻、燥热食物，减少高糖高盐摄入。

5.2 作息与情志调养

- 保持规律作息，避免熬夜，有助于肾精恢复。

- 避免过度劳累，适度锻炼，如太极、八段锦等柔和运动。

- 情绪稳定尤为关键，避免情绪波动影响内分泌功能。

六、现代研究对中医药改善糖尿病症状的支持

近年来大量临床和实验研究证实，中医药在改善糖尿病相关疲劳与口渴方面具有明显疗效。例如：

- 北京中医药大学的一项研究发现，使用“益气养阴”方治疗2型糖尿病患者8周后，其疲劳评分明显下降，生活质量评分显著提高。

- 上海中医药大学临床研究表明，六味地黄丸联合饮食控制可有效改善糖尿病患者口干、乏力、尿频等症状，且未见明显不良反应。

- 动物实验显示，知母与天花粉提取物可促进胰岛素分泌、提高胰岛素敏感性，辅助降糖同时减轻“内热”症状。

结语

糖尿病是一种慢性疾病，控制血糖只是管理的第一步，更重要的是提升患者整体生活质量。中医药以其“整体调理、辨证施治”的特点，为糖尿病引起的疲劳和口渴等症状提供了独特而有效的解决思路。

然而，中医治疗并非简单用药，需由专业医师根据个人体质和病情进行辨证开方。同时，配合良好的生活习惯、科学饮食和积极心态，才能在控制血糖的基础上，实现身心双重健康。

中医不是替代西医，而是与之互补。未来，中西医结合将成为糖尿病综合管理的重要方向，为更多患者带来更好的生活质量与康复希望。

作者：汤阴县中西医结合医院 心内、糖尿病科 张丹丹

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

分享健康知识

共担健康责任