在生活的舞台上,突发急症如同不速之客,随时可能打破平静。关键时刻,了解中西医急诊的应对方式,就像为生命安全多上了一把坚固的锁。中西医急诊各有千秋,它们相互补充,共同为人们的健康保驾护航。
中医急诊是我国传统医学在紧急医疗领域的体现,有着深厚的文化底蕴和实践经验。比如在面对昏厥这种紧急情况时,中医的针灸疗法常常能发挥奇效。人中穴,这个位于鼻唇沟上三分之一与下三分之二交界处的穴位,是中医急救的常用穴位之一。当有人突然昏厥,用手指用力掐按人中穴,通过刺激这个穴位,可以起到开窍醒神的作用,促使患者恢复意识。这是因为中医认为,人中穴是人体经络气血汇聚之处,刺激它能激发人体的阳气,使气血通畅,从而让患者苏醒过来。
除了针灸,中医的推拿按摩在急诊中也有独特的应用。以急性腰扭伤为例,患者往往疼痛难忍,行动受限。中医推拿师会根据患者的具体情况,运用推、拿、按、揉等手法,作用于腰部的肾俞、委中、命门等穴位。肾俞穴位于腰部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸,刺激它可以益肾助阳、强腰利水;委中穴在膝后区,腘横纹中点,能疏通经络、凉血解毒;命门穴在腰部,第二腰椎棘突下凹陷中,有培元固本、强健腰膝的功效。通过对这些穴位的推拿按摩,可以缓解腰部肌肉的紧张和痉挛,减轻疼痛,促进损伤的修复。
此外,中医的放血疗法在某些急症的治疗中也有显著效果。比如高热惊厥,这是儿童常见的急症之一。在紧急情况下,医生会用三棱针点刺患儿的少商、商阳等穴位放血。少商穴位于拇指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸;商阳穴在食指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸。放血可以泻热开窍,使体内的热邪得以排出,从而缓解惊厥症状。
西医急诊则依托现代医学的先进技术和设备,在应对突发急症时具有快速、精准的特点。在处理急性创伤时,西医有着一套完善的急救流程。当遇到大量出血的患者,首先会采取直接压迫止血的方法,用干净的纱布或毛巾按压伤口,阻止出血。同时,迅速建立静脉通道,补充液体和血液,以维持患者的血容量和血压稳定。然后,根据伤口的情况进行清创、缝合等处理,防止感染,促进伤口愈合。
对于心脏骤停这种危及生命的急症,西医的心肺复苏术(CPR)是关键的救命手段。CPR包括胸外按压、开放气道和人工呼吸等步骤。胸外按压通过按压胸骨中下1/3交界处,频率至少100次/分钟,深度至少5厘米,以维持心脏的血液循环;开放气道则是清除口腔和气道内的异物,保证呼吸通畅;人工呼吸是通过口对口或使用简易呼吸器为患者提供氧气。此外,除颤仪的使用也至关重要,对于心脏骤停伴有室颤的患者,及时进行电除颤能恢复心脏的正常节律。
在急性中毒的救治方面,西医会迅速采取催吐、洗胃、导泻等措施,尽快清除体内的毒物。同时,通过检测确定毒物的种类,使用相应的解毒剂进行治疗。例如,对于有机磷农药中毒,会使用阿托品、解磷定等解毒剂;对于一氧化碳中毒,会立即将患者转移到通风良好的地方,给予高流量吸氧,必要时进行高压氧治疗。
中西医结合在急诊领域也发挥着重要的作用。在治疗急性脑血管疾病时,西医会迅速进行头颅CT、MRI等检查,明确诊断后,根据病情进行溶栓、取栓等治疗。而中医则可以在后续的康复阶段发挥重要作用,通过针灸、推拿、中药等方法,促进患者神经功能的恢复,减少后遗症的发生。
再如,在治疗急性胰腺炎时,西医会采取禁食、胃肠减压、抑制胰液分泌、抗感染等常规治疗措施。同时,中医会根据患者的症状和体征,给予清热解毒、通里攻下的中药方剂,如大承气汤等,促进肠道蠕动,减轻腹胀、腹痛等症状,加速病情的好转。
中西医急诊在应对突发急症时各有优势。中医注重整体调理,从根本上调节人体的气血、经络和脏腑功能;西医则凭借先进的技术和设备,进行快速诊断和针对性治疗。了解中西医急诊的这些知识,我们就能在面对突发状况时更加冷静,采取更有效的急救措施,为生命安全多一份保障。
作者:郑州市中医院急诊科 冯皓
专业审核:《健康河南》编辑部
编辑:门靖狄
校对:张红改
终审:高 明
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