引言

在门诊或日常生活中，我们常常会遇到这样一类人：每逢换季、吹空调或稍受风寒，就会感冒；每次感冒恢复缓慢，甚至刚好没几天又再次“中招”。这种“反复感冒”的现象在现代社会越来越常见，尤其在儿童、老年人、体质虚弱者和长期劳累的人群中尤为突出。

从西医角度看，反复感冒往往与免疫功能紊乱、病毒反复感染、营养不良或环境因素有关。而在中医学体系中，“正气存内，邪不可干”是核心观点之一。中医认为，感冒虽由外邪侵袭所致，但根本原因是人体正气不足，不能有效抵御外邪。

本文将从中医“正气”理论出发，结合现代免疫学知识，探讨反复感冒的本质原因与调理思路，为广大读者提供一种中西医结合的科学应对方法。

一、什么是反复感冒？

反复感冒指一年内多次发生感冒，通常超过4~6次，且每次症状持续时间较长或恢复缓慢。其临床表现多为：

- 咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等反复发作

- 易因气候变化、劳累、受凉诱发

- 伴随全身疲倦、面色苍白、易出虚汗等体质虚弱表现

儿童、老年人以及免疫功能低下者是高发人群。部分人群虽然体温不一定明显升高，但频繁的轻微呼吸道感染已严重影响生活质量，甚至引发支气管炎、肺炎等并发症。

二、中医视角：正气不足是根本

1. 正气是什么？

中医经典《黄帝内经》云：“正气存内，邪不可干。”正气是人体维持生命活动、抵抗外邪、修复自身的总称，包括先天之精、后天之气、脏腑功能、经络运化等多个方面。

具体来说，正气涵盖以下几个层面：

- 元气：先天禀赋，是生命的根本；

- 营卫之气：营气主濡养，卫气主防御，二者相辅相成；

- 脏腑之气：各脏腑功能正常，气血生化有源；

- 经络通畅：气血运行畅达，调节体内阴阳平衡。

2. 正气不足，易感外邪

当正气亏虚，尤其是肺脾肾三脏功能减弱时，人体对外界病邪的抵御力下降，便容易被风寒、风热之邪所侵，形成感冒。若反复未愈或治疗不彻底，正气更损，形成“虚人感冒”的恶性循环。

中医常将反复感冒的体质分为以下几型：

- 肺气虚型：易咳嗽、气短、出汗、声音低微；

- 脾气虚型：纳呆、腹胀、大便稀、体倦乏力；

- 肾阳虚型：畏寒肢冷、夜尿多、腰膝酸软；

- 气阴两虚型：口干咽燥、虚汗、心悸、舌红少苔。

这些类型虽各有侧重，但都体现了正气虚弱的共性。

三、现代医学如何理解反复感冒？

从现代医学角度看，反复感冒的本质在于免疫功能下降。正常情况下，人体有一整套完善的免疫系统来识别并清除病毒。一旦免疫系统疲劳、失调或功能不全，就容易被普通感冒病毒反复攻击。

1. 免疫系统的双重防线

- 先天免疫：为第一道防线，包括皮肤黏膜屏障、吞噬细胞等；

- 获得性免疫：通过T细胞、B细胞对病毒产生特异性反应和抗体。

当个体因营养不良、精神压力、睡眠障碍、年龄增长或慢性疾病影响免疫时，抗病能力下降。

2. 长期劳累、压力与免疫抑制

现代生活节奏快，很多人处于高压、失眠、饮食不规律状态。研究表明，长期压力会抑制T细胞功能、降低抗体生成，使人更容易感染病毒。

这与中医“劳倦伤脾”“久病伤肾”“思伤脾”的理论不谋而合。

四、中医如何调理反复感冒体质？

与西医的抗病毒、增强免疫方法不同，中医强调辨证施治，治本为要。反复感冒虽属外感，但核心在于“虚”，调理重在扶正、固本、祛邪兼施。

1. 扶正固本：提升抗病能力

（1）调补肺气——肺主气，司呼吸

常用药材：黄芪、党参、白术、防风等  

经典方剂：玉屏风散（黄芪、白术、防风），具有益气固表、预防外感之效。

（2）健脾益气——脾为生化之源

常用药材：山药、莲子、陈皮、茯苓等  

方剂举例：参苓白术散，适用于脾虚夹湿、体倦乏力、消化不良者。

（3）温肾助阳——肾为先天之本

常用药材：附子、肉桂、巴戟天、杜仲等  

适用于：畏寒怕冷、夜尿频多、腰膝酸软之人，宜用右归丸、肾气丸调理。

2. 祛邪外散：感冒初起及时调治

若已感外邪，应根据风寒、风热类型及时治疗：

- 风寒感冒：恶寒重、无汗、鼻塞清涕，宜用荆防败毒散；

- 风热感冒：发热重、咽痛、黄涕、口干，宜用银翘散、桑菊饮。

正确早期干预可防止病邪深入、正气受损。

五、生活方式调养：中医“治未病”理念

中医强调“未病先防”“既病防变”“瘥后防复”，因此对于反复感冒人群，更应注重日常养生保健。

1. 规律作息，充足睡眠

充足的睡眠有助于免疫细胞修复与分化，建议成年人每日睡眠不少于7小时，避免熬夜。

2. 合理膳食，补充营养

日常应多摄入富含蛋白质、维生素A/C/E、锌和铁的食物，如鸡蛋、瘦肉、胡萝卜、红枣、枸杞等，以增强机体防御力。

3. 适度运动，动中生阳

中医强调“动则生阳”，适量运动能激活免疫细胞，提高体温，增强抗病毒能力。推荐太极拳、八段锦、散步等温和运动。

4. 穴位调理，预防为先

常按揉迎香、合谷、足三里、风池等穴位，有助于疏风解表、扶正祛邪。尤其是足三里穴，为强身健体首选。

六、儿童与老年人调养建议

1. 儿童：脏腑娇嫩，易受外邪

儿童肺常不足、脾常虚，易感风邪，应注重饮食调理、生活规律，避免穿脱不当和过食生冷。中医“小儿推拿”是调理体质的有效方法。

2. 老年人：气血渐衰，正气易损

老年人体质多偏阳虚或气阴两虚，建议使用温补类药膳，如黄芪炖鸡、参枣粥、党参煲汤等；同时加强防寒保暖，避免冬春交替时感冒频发。

结语

反复感冒不仅仅是“小病不断”，它往往提示人体正气亏虚、免疫力低下，是健康亮起的“黄灯”。中医强调以人为本，通过辨证施治、整体调理，不仅能够改善反复感冒，更能从根本上提升个体的抗病能力。

在现代医学不断发展的今天，我们更应重视中医关于“扶正祛邪”的智慧，通过中西医协同手段，从生活方式、饮食习惯、情志调理等多维度出发，真正做到未病先防、既病防变，为健康打下坚实基础。

作者：河南张仲景国医馆有限公司二七河医立交桥中医门诊部  中医内科 刘学春

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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