类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为关节炎症、疼痛、肿胀、僵硬，严重时可能导致关节畸形和功能障碍。由于病因复杂，治疗周期长，患者往往容易陷入各种误区，影响治疗效果和生活质量。本文旨在破解类风湿关节炎的常见误区，帮助患者科学认识疾病，正确治疗。

一、误区一：西药不良反应大，中药更安全

许多患者认为西药不良反应大，而中药则相对安全。事实上，无论是中药还是西药，都应在医生指导下使用，以确保安全性和有效性。中药并非无毒，其成分复杂，部分中药也存在一定的副作用和禁忌。类风湿关节炎的治疗需要综合考虑疾病的严重程度、个体差异以及药物的副作用，制定个体化的治疗方案。患者不应盲目追求中药或西药，而应听从医生的建议，选择最适合自己的治疗方案。

二、误区二：类风湿关节炎无法治愈，只能缓解症状

类风湿关节炎目前尚无根治方法，但通过科学治疗，可以显著缓解症状，延缓病情进展，提高生活质量。早期诊断和早期治疗尤为重要。类风湿关节炎的治疗目标是减轻关节炎症，保护关节和肌肉功能，防止关节畸形和功能障碍。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗以及心理治疗等。患者应与医生保持密切沟通，根据病情变化调整治疗方案，以达到最佳治疗效果。

三、误区三：激素治疗副作用大，应尽量避免

激素在类风湿关节炎的治疗中确实存在副作用，如向心性肥胖、高血压、高血糖等。然而，对于一些关节症状严重，服用非甾体抗炎药仍不能缓解症状的患者，激素治疗是必要的。激素可以迅速缓解疼痛和炎症，改善关节功能。关键在于合理使用，避免滥用。患者应在医生指导下，使用最小有效剂量，并在病情好转后逐渐减量，以控制副作用。不应因恐惧副作用而拒绝激素治疗，以免延误病情。

四、误区四：关节疼痛缓解即可停药

类风湿关节炎是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。关节疼痛缓解并不意味着疾病已经治愈，擅自停药可能导致病情复发，甚至加重。患者应遵医嘱，按时服药，定期复查，以监测病情变化。在病情稳定时，医生可能会调整药物剂量或种类，但不应完全停药。患者应与医生保持密切沟通，共同制定和调整治疗方案。

五、误区五：类风湿关节炎只会影响关节，不会影响其他器官

类风湿关节炎不仅影响关节，还可能累及全身多个器官和系统，如心脏、肺、肾、眼等。这些器官受累可能导致严重的并发症，如心包炎、间质性肺病、肾小球肾炎等。因此，类风湿关节炎的治疗不应仅限于关节，而应全面评估患者的整体健康状况，及时诊断和治疗并发症。

六、误区六：类风湿关节炎是老年病，年轻人不会得

类风湿关节炎的发病年龄跨度很大，不仅老年人会得，年轻人也可能患病。事实上，类风湿关节炎的发病高峰年龄为40-60岁，但也有一些年轻患者。遗传因素、环境因素、感染因素等都可能参与类风湿关节炎的发病。因此，年轻人也不应忽视类风湿关节炎的风险，一旦出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医检查。

七、误区七：类风湿关节炎患者不能运动

适当的运动对类风湿关节炎患者是有益的。运动可以增强肌肉力量，提高关节稳定性，改善关节功能。当然，运动应量力而行，避免剧烈运动导致关节损伤。患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽、游泳等。在急性期，患者应适当休息，减少关节活动，但在病情稳定后，应鼓励患者进行适量的运动。

结语

类风湿关节炎是一种复杂的自身免疫性疾病，需要科学认识，正确治疗。患者应避免陷入各种误区，树立战胜疾病的信心，与医生保持密切沟通，共同制定个体化的治疗方案。通过合理的药物治疗、物理治疗、手术治疗以及心理治疗等综合措施，类风湿关节炎患者可以有效缓解症状，延缓病情进展，提高生活质量。面对类风湿关节炎，让我们以科学的态度，正确的治疗，共同迎接美好的明天。

作者：邢台市人民医院 风湿免疫科 赵相卓

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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