在高血压和糖尿病的治疗过程中，合理用药是控制病情、预防并发症的关键。然而，许多患者在用药过程中存在一些常见误区，这些误区不仅可能影响治疗效果，还可能对健康造成潜在威胁。了解这些误区并加以避免，对于患者来说至关重要。

高血压患者用药常见误区

凭感觉用药

部分高血压患者仅凭自身感觉来增减降压药物，认为没有头晕等不适症状就无需服药或可以减少药量。但实际上，血压的高低与症状的轻重并不一定成正比。很多高血压患者在血压升高时并没有明显症状，但持续的高血压却在悄悄损害着心、脑、肾等重要器官。等到出现明显症状时，往往病情已经较为严重。因此，患者不能仅凭感觉用药，而应遵循医嘱，按时、按量服药，并定期测量血压，根据血压情况调整治疗方案。

血压降得越快越好

一些患者希望血压能迅速降至正常水平，于是自行增加药量或频繁更换药物。然而，除了高血压急症外，降压治疗应遵循缓慢、平稳的原则。如果血压下降过快或过低，可能会导致大脑、心脏等重要器官供血不足，出现头晕、乏力、心慌等症状，甚至可能引发脑梗死等严重并发症。一般来说，降压治疗应在数周至数月内将血压逐渐降至目标水平，这样既能有效降低心脑血管疾病的发生风险，又能减少不良反应的发生。

忽视药物副作用

任何药物都可能存在副作用，降压药也不例外。有些患者担心药物的副作用，拒绝服药或自行停药，结果导致血压得不到有效控制，病情加重。其实，大多数降压药的副作用是轻微且可逆的，医生在开具处方时也会充分考虑患者的身体状况和药物的副作用。患者在服药期间应密切关注身体的变化，如出现严重不适，应及时就医，由医生判断是否需要调整药物或剂量，而不是自行停药。

糖尿病患者用药常见误区

根据自觉症状服药

糖尿病患者在血糖非常高时，才会出现多饮、多尿、多食和体重减轻等典型症状。不少患者因无明显不适，就随意调节降糖药用量，甚至自行停药。这种做法是非常危险的，因为高血糖在早期可能没有明显症状，但长期的高血糖会对血管、神经等造成损害，引发糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等严重并发症。患者应定期监测血糖，根据血糖监测结果和医生的建议调整药物剂量，而不是仅凭自觉症状服药。

不控制饮食

饮食治疗是糖尿病治疗的基础，其目的是减轻胰岛β细胞的负担，帮助其恢复功能。然而，有些患者认为只要按时服用降糖药，就可以不控制饮食，想吃就吃。这种观念是错误的，不控制饮食会导致血糖波动过大，增加降糖药的使用剂量，还可能加重胰岛β细胞的负担，加速病情进展。糖尿病患者应遵循合理的饮食原则，控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入量，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，保持饮食的均衡和稳定。

自行增减药量

有些患者看到血糖高了，就自行增加药量；血糖低了，又自行减少药量。药物剂量的调整需要根据血糖监测结果、身体反应等综合因素，在医生的指导下进行。自行增减药量可能导致血糖波动过大，增加低血糖或高血糖的风险，甚至引发急性并发症，如低血糖昏迷、酮症酸中毒等。患者应严格按照医嘱服药，如有需要调整药量，应及时就医，由医生根据具体情况进行判断和调整。

高血压和糖尿病患者应了解这些用药常见误区，避免陷入其中。在用药过程中，要严格遵循医嘱，按时、按量服药，定期监测血压和血糖，同时注意生活方式的调整，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以提高治疗效果，减少并发症的发生。

作者：光山县寨河镇卫生院 郭元花  

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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