如果把人体比作一辆精密运转的汽车，那么血液就是连接各个器官的“油路”，而血脂则是这条“油路”中流动的“润滑油”。一旦“润滑油”成分异常，不仅会影响“油路”的通畅，还可能引发一系列健康危机。血脂检查正是监测这条“油路”状态的重要手段，通过检测血液中的脂质成分，我们可以评估心血管健康风险，提前发现潜在隐患。

 血脂检查：查什么？

血脂检查主要关注血液中四类关键脂质成分：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）和高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）。  

 总胆固醇：血液中所有胆固醇的总和，过高可能增加动脉粥样硬化风险。  

 甘油三酯：反映体内脂肪代谢状态，过高与肥胖、糖尿病、代谢综合征相关。  

 低密度脂蛋白胆固醇：被称为“坏胆固醇”，易在血管壁沉积形成斑块，导致血管狭窄。  

 高密度脂蛋白胆固醇：被称为“好胆固醇”，负责将血管壁上的胆固醇运回肝脏代谢，具有保护血管的作用。  

这四项指标共同构成血脂“健康晴雨表”。其中，LDLC水平过高和HDLC水平过低是动脉粥样硬化的核心危险因素。

 血脂异常：血管的“隐形杀手”

血脂异常初期往往没有明显症状，但长期存在会悄然损害血管健康：  

1. 动脉粥样硬化：LDLC在血管内皮沉积，形成斑块，导致血管弹性下降、管腔狭窄。  

2. 心脑血管疾病：冠状动脉斑块破裂可能引发心肌梗死；脑血管斑块脱落可导致脑卒中，出现偏瘫、失语甚至昏迷。  

3. 代谢性疾病关联：高血脂常与糖尿病、脂肪肝、肥胖症并存，形成代谢综合征，进一步增加心血管疾病风险。  

以冠心病为例，LDLC每升高1mmol/L，冠心病风险增加22%；而HDLC每升高0.03mmol/L，风险降低6%9%。这种“一升一降”的对比，凸显了血脂管理的重要性。

 哪些人需要重点检查？

建议以下人群定期进行血脂检查：  

 40岁以上成年人：随着年龄增长，血管功能逐渐下降，需加强监测。  

 心血管疾病高危人群：包括高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者，以及有早发心血管疾病家族史者。  

 已确诊高脂血症患者：需定期复查，评估治疗效果。  

 特殊疾病患者：如肾病综合征、甲状腺功能减退症患者，血脂异常风险较高。  

此外，健康人群也应每35年进行一次基础血脂筛查，尤其是存在不良生活习惯（如久坐、高脂饮食）者。

 如何保持“油路”通畅？

若血脂检查异常，可通过以下方式改善：  

1. 饮食调整：减少饱和脂肪（如肥肉、油炸食品）和反式脂肪（如人造奶油）摄入，增加全谷物、蔬菜、水果和深海鱼类比例。  

2. 规律运动：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），结合23次力量训练，可提升HDLC水平。  

3. 控制体重：BMI每降低5%10%，甘油三酯可下降20%。  

4. 戒烟限酒：吸烟会降低HDLC，过量饮酒则升高甘油三酯。  

5. 药物治疗：若生活方式干预无效，需在医生指导下使用他汀类药物（降胆固醇）或贝特类药物（降甘油三酯）。  

 血脂检查的注意事项

为确保结果准确，检查前需注意：  

 空腹1012小时：避免食物干扰脂质代谢指标。  

 避免剧烈活动：检查前24小时避免剧烈运动，以免影响甘油三酯水平。  

 告知用药史：某些药物（如避孕药、激素类药物）可能影响血脂，需提前告知医生。  

血脂检查虽是一项基础检测，却是守护心血管健康的第一道防线。通过定期监测，我们不仅能及时识别“油路”隐患，还能通过科学干预让血管保持年轻状态。毕竟，健康的“油路”是身体这台精密仪器高效运转的保障，值得每个人用心维护。

作者：新乡市第一人民医院 检验科 吴树敏

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高    明

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